青少年近視可通過(guò)佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、使用低濃度阿托品滴眼液、增加戶外活動(dòng)、進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練等方式治療。近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、用眼環(huán)境不佳、調(diào)節(jié)功能異常等原因引起。

一、佩戴框架眼鏡

佩戴框架眼鏡是矯正青少年近視最基礎(chǔ)、最常用的光學(xué)方法。其原理是通過(guò)凹透鏡片使進(jìn)入眼內(nèi)的光線發(fā)散，將物像焦點(diǎn)后移至視網(wǎng)膜上，從而獲得清晰的視力?？蚣苎坨R具有驗(yàn)配簡(jiǎn)單、安全無(wú)創(chuàng)、便于更換等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于近視度數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)的青少年，需定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，根據(jù)度數(shù)變化及時(shí)更換鏡片。選擇鏡片時(shí)，可考慮具有防藍(lán)光、抗疲勞等功能的產(chǎn)品，但核心仍是準(zhǔn)確的屈光度數(shù)矯正。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子堅(jiān)持佩戴，并注意眼鏡的清潔與保養(yǎng)，避免鏡片劃傷影響視覺(jué)質(zhì)量。

二、使用角膜塑形鏡

角膜塑形鏡是一種特殊設(shè)計(jì)的硬性透氣性隱形眼鏡，通過(guò)夜間佩戴，暫時(shí)性地改變角膜前表面形態(tài)，從而在白天獲得清晰的裸眼視力。這種方法屬于一種可逆的、非手術(shù)的物理矯治手段，能在一定程度上延緩近視度數(shù)的加深。其矯正效果與佩戴的規(guī)范性、鏡片護(hù)理的嚴(yán)格性密切相關(guān)。驗(yàn)配角膜塑形鏡屬于醫(yī)療行為，必須在具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行全面的眼部檢查后驗(yàn)配，并需要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)角膜健康狀況和近視控制效果。家長(zhǎng)需幫助孩子建立嚴(yán)格的鏡片清潔護(hù)理流程，以防發(fā)生感染。

三、使用低濃度阿托品滴眼液

低濃度阿托品滴眼液是一種藥物控制近視進(jìn)展的方法。阿托品是一種睫狀肌麻痹劑，低濃度下其作用機(jī)制可能與抑制眼軸過(guò)度增長(zhǎng)有關(guān)。臨床研究表明，特定濃度的阿托品滴眼液對(duì)延緩青少年近視進(jìn)展有一定效果。使用前必須經(jīng)過(guò)眼科醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估，排除用藥禁忌。使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，通常為每晚睡前滴用一次。用藥期間可能出現(xiàn)畏光、看近處模糊等副作用，通?？赡褪堋Ｔ撝委熜柙卺t(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期隨訪，不可自行購(gòu)買(mǎi)使用，也不可隨意更改濃度或停用。

四、增加戶外活動(dòng)

增加戶外活動(dòng)是預(yù)防和控制近視發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵行為干預(yù)措施。自然光線的照射能刺激視網(wǎng)膜釋放多巴胺，這種物質(zhì)有助于抑制眼軸的增長(zhǎng)。研究表明，每天累計(jì)2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間，對(duì)近視有明確的預(yù)防作用。戶外活動(dòng)強(qiáng)調(diào)的是在自然光照下的活動(dòng)，而非夜間或室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多進(jìn)行如跑步、球類(lèi)運(yùn)動(dòng)、散步等戶外活動(dòng)，減少持續(xù)近距離用眼的時(shí)間。將戶外活動(dòng)融入日常生活和學(xué)習(xí)計(jì)劃中，是成本最低、最安全的近視防控手段之一。

五、進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練

視覺(jué)訓(xùn)練是針對(duì)雙眼視功能異常的一種行為學(xué)干預(yù)方法。部分青少年近視可能伴隨調(diào)節(jié)功能異常、集合不足等視功能問(wèn)題，導(dǎo)致視疲勞，可能加劇近視發(fā)展。視覺(jué)訓(xùn)練通過(guò)一系列個(gè)性化的光學(xué)或物理訓(xùn)練，改善雙眼的協(xié)調(diào)能力和調(diào)節(jié)靈敏度。訓(xùn)練需在視光師或眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，使用專(zhuān)業(yè)的訓(xùn)練工具，如聚散球、反轉(zhuǎn)拍、裂隙尺等。規(guī)范的視覺(jué)訓(xùn)練有助于緩解視疲勞癥狀，改善閱讀舒適度，并可能對(duì)控制近視進(jìn)展起到輔助作用。但視覺(jué)訓(xùn)練不能替代光學(xué)矯正，需與其他防控手段結(jié)合使用。

青少年近視的防控是一個(gè)需要家庭、學(xué)校和個(gè)人共同參與的長(zhǎng)期過(guò)程。除了上述治療與干預(yù)措施，建立良好的用眼習(xí)慣至關(guān)重要。應(yīng)遵循“20-20-20”原則，即每近距離用眼20分鐘，向20英尺約6米外的遠(yuǎn)處眺望至少20秒。保持正確的讀寫(xiě)姿勢(shì)，確保光線充足適宜，避免在晃動(dòng)的車(chē)廂內(nèi)或昏暗光線下閱讀。飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量攝入富含維生素A、葉黃素、DHA等有益于眼睛健康的食物，如深綠色蔬菜、胡蘿卜、藍(lán)莓、魚(yú)類(lèi)等。定期進(jìn)行全面的眼科檢查，建立屈光發(fā)育檔案，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)近視度數(shù)及眼軸長(zhǎng)度的變化，以便及時(shí)調(diào)整防控策略。若發(fā)現(xiàn)近視度數(shù)增長(zhǎng)過(guò)快，應(yīng)及時(shí)與眼科醫(yī)生溝通，探討更適合的聯(lián)合防控方案。