夜尿多可能由睡前飲水過多、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病、慢性腎功能不全等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、睡前飲水過多
夜間排尿次數(shù)增加可能與睡前過量飲水有關(guān)。大量液體攝入會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多，刺激膀胱頻繁收縮。建議控制晚間飲水量，避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。此類情況無須特殊治療，調(diào)整飲水習(xí)慣后癥狀通常可緩解。
2、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱肌肉異常收縮可能導(dǎo)致尿頻尿急，夜間癥狀加重?；颊呖赡馨殡S尿急、尿失禁等癥狀，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異?；虬螂酌舾卸仍龈哂嘘P(guān)?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
3、前列腺增生
中老年男性夜尿增多常與前列腺增生壓迫尿道有關(guān)?；颊呖赡馨殡S排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻，嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
4、糖尿病
血糖水平過高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿，引發(fā)多尿癥狀。患者常伴有多飲、體重下降等表現(xiàn)，可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)。需通過血糖監(jiān)測、口服二甲雙胍緩釋片或胰島素注射控制血糖，同時(shí)限制高糖飲食攝入。
5、慢性腎功能不全
腎臟濃縮功能下降時(shí)，夜間尿液生成比例增加?；颊呖赡馨殡S水腫、乏力等癥狀，多與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。需限制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入，遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸司維拉姆片等藥物保護(hù)腎功能，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
建議記錄每日排尿日記，監(jiān)測夜尿次數(shù)和尿量變化。避免夜間攝入酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì)，睡眠時(shí)可抬高下肢促進(jìn)體液回流。若調(diào)整生活方式后癥狀無改善，或伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或內(nèi)分泌科進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。