利尿藥過(guò)量服用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或脫水，需立即停用藥物并就醫(yī)評(píng)估。補(bǔ)救措施主要有補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)尿量、靜脈補(bǔ)液、腎功能檢查等。
1、補(bǔ)充電解質(zhì)
利尿藥過(guò)量易引發(fā)低鉀血癥、低鈉血癥，可遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒，同時(shí)適量食用香蕉、橙子等富鉀食物。避免自行服用高濃度電解質(zhì)溶液，以免加重胃腸刺激。
2、調(diào)整飲食
短期內(nèi)減少高鹽食物攝入，每日飲水控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。增加富含鎂的堅(jiān)果類食物，有助于緩解利尿藥導(dǎo)致的肌肉痙攣癥狀。
3、監(jiān)測(cè)尿量
記錄24小時(shí)尿量及顏色變化，若出現(xiàn)尿量驟減或醬油色尿，提示可能存在急性腎損傷，需緊急就醫(yī)。居家可使用量杯輔助測(cè)量，避免憑主觀判斷。
4、靜脈補(bǔ)液
嚴(yán)重脫水時(shí)需住院進(jìn)行生理鹽水或乳酸林格液靜脈輸注，糾正血容量不足。輸液速度需根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整，防止心力衰竭患者出現(xiàn)肺水腫。
5、腎功能檢查
通過(guò)血肌酐、尿素氮檢測(cè)評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率，必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲排除急性腎小管壞死。長(zhǎng)期濫用利尿藥者還需檢查尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
日常應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用利尿藥，避免自行增減劑量。服藥期間定期監(jiān)測(cè)血壓、體重變化，出現(xiàn)乏力、心悸等不適及時(shí)就診。保持飲食清淡，限制每日鈉攝入量低于3克，適當(dāng)補(bǔ)充含鈣食物如牛奶、豆腐，預(yù)防骨質(zhì)疏松。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分，避免高溫環(huán)境下劇烈活動(dòng)導(dǎo)致脫水加重。