男性小腹下方疼痛可能與前列腺炎、尿路結(jié)石、膀胱炎、精索靜脈曲張、腹股溝疝等原因有關(guān)。該癥狀通常由泌尿生殖系統(tǒng)疾病或腹壁結(jié)構(gòu)異常引起,需結(jié)合疼痛性質(zhì)與伴隨癥狀綜合判斷。
一、前列腺炎
前列腺炎多由細(xì)菌感染或長(zhǎng)期憋尿?qū)е?,表現(xiàn)為小腹隱痛并伴有尿頻尿急?;颊咝枳襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物控制感染。日常應(yīng)避免久坐并適量增加飲水頻率。
二、尿路結(jié)石
尿路結(jié)石因晶體物質(zhì)沉積引發(fā),典型癥狀為陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。疼痛發(fā)作時(shí)可采用熱敷緩解痙攣,日常需限制高草酸食物攝入。
三、膀胱炎
膀胱炎常由大腸桿菌逆行感染引起,伴隨灼痛感和尿液渾濁。治療需用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。建議增加排尿次數(shù)以沖刷尿道,避免飲用咖啡因飲料。
四、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為陰囊墜脹感并放射至小腹。輕度病例可通過穿緊身內(nèi)褲托起陰囊,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。定期陰囊超聲檢查有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
五、腹股溝疝
腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹壁薄弱處突出所致,咳嗽時(shí)疼痛加劇且可能觸及包塊。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)與腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)為主要治療方式。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免提重物,保持大便通暢以防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)小腹疼痛需記錄疼痛發(fā)作規(guī)律與伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少局部摩擦,保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱血尿等急癥表現(xiàn),應(yīng)立即前往泌尿外科或普外科就診。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,飲食方面注意減少辛辣刺激食物攝入。