鱗癌和腺癌的區(qū)別主要在于組織來源、細(xì)胞形態(tài)、生長方式、轉(zhuǎn)移傾向以及對治療的敏感性等方面。鱗癌起源于鱗狀上皮細(xì)胞,腺癌起源于腺上皮細(xì)胞,兩者在病理特征和臨床表現(xiàn)上存在明顯差異。
鱗癌通常發(fā)生在皮膚、口腔、食管、宮頸等有鱗狀上皮覆蓋的部位,顯微鏡下可見角化珠和細(xì)胞間橋,腫瘤細(xì)胞呈多邊形,排列成巢狀或片狀。鱗癌傾向于局部浸潤生長,早期可能出現(xiàn)潰瘍或腫塊,轉(zhuǎn)移以淋巴道為主。腺癌多見于肺、胃、腸、乳腺等腺體豐富的器官,腫瘤細(xì)胞呈柱狀或立方狀,可形成腺管樣結(jié)構(gòu),分泌黏液是其特征之一。腺癌早期易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,部分類型對靶向治療敏感。
從生物學(xué)行為來看,鱗癌生長相對緩慢,局部侵犯明顯,中晚期可能出現(xiàn)壞死和空洞形成。腺癌生長速度較快,容易早期轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨等遠(yuǎn)處器官,某些特殊類型的腺癌如肺腺癌可能出現(xiàn)胸膜播散。在治療反應(yīng)方面,頭頸部鱗癌對放療較敏感,而肺腺癌可能存在EGFR等基因突變,適合靶向藥物治療。病理診斷中,免疫組化標(biāo)記物也不同,鱗癌通常表達(dá)P40、CK5/6,腺癌則表達(dá)TTF-1、NapsinA等。
鱗癌和腺癌的預(yù)防策略各有側(cè)重,戒煙可降低肺鱗癌風(fēng)險,控制幽門螺桿菌感染有助于預(yù)防胃腺癌。日常應(yīng)注意觀察身體異常變化,定期進(jìn)行癌癥篩查,發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時就醫(yī)檢查。保持健康生活方式,均衡飲食,適度運(yùn)動,有助于增強(qiáng)免疫力,降低各類癌癥發(fā)生概率。