灌腸在特定醫(yī)療場景下有助于緩解便秘或清潔腸道，但操作不當可能引發(fā)腸道損傷或電解質(zhì)紊亂。
1、促進排便
灌腸通過液體刺激腸壁促進蠕動，對頑固性便秘或術(shù)前腸道準備有明確效果。臨床常用生理鹽水或甘油灌腸劑軟化糞便，如開塞露甘油灌腸劑。操作需注意液體溫度維持在37攝氏度左右，避免冷刺激引發(fā)腸痙攣。
2、清潔腸道
結(jié)腸鏡檢查前采用聚乙二醇電解質(zhì)散等滲透性灌腸液可清除腸腔殘渣。該方法比口服瀉藥起效更快，但可能引起肛門墜脹感。需控制灌注壓力不超過50mmHg，防止腸黏膜機械性損傷。
3、藥物吸收
局部用藥灌腸可使藥物直達病變部位，如潰瘍性結(jié)腸炎使用美沙拉嗪灌腸液。直腸給藥能避免肝臟首過效應(yīng)，但可能引發(fā)里急后重等不適感。藥物濃度需嚴格按說明書配制。
4、菌群失衡
頻繁灌腸會沖刷腸道正常菌群，導(dǎo)致腹脹腹瀉等菌群失調(diào)癥狀。長期使用可能降低腸壁敏感度，形成灌腸依賴。建議每周不超過2次，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌調(diào)節(jié)。
5、穿孔風險
暴力操作或?qū)Ч芪恢貌划斂赡茉斐芍蹦c黏膜撕裂甚至穿孔。糖尿病患者等腸壁脆弱人群需格外謹慎。出現(xiàn)劇烈腹痛或便血應(yīng)立即停用，必要時使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
進行灌腸前應(yīng)評估適應(yīng)癥，由醫(yī)護人員指導(dǎo)操作規(guī)范。日?？赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、養(yǎng)成定時排便習慣維護腸道功能。出現(xiàn)持續(xù)排便困難建議就醫(yī)排查腸梗阻等器質(zhì)性疾病，避免自行反復(fù)灌腸造成繼發(fā)損害。灌腸器具須嚴格消毒，灌注后觀察2小時有無腹痛發(fā)熱等異常反應(yīng)。