孩子大便顆粒狀可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察孩子日常飲食及排便習(xí)慣，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、飲食結(jié)構(gòu)不合理
膳食纖維攝入不足或食物過(guò)于精細(xì)可能導(dǎo)致大便干燥成顆粒狀。嬰幼兒輔食添加過(guò)早或過(guò)多高蛋白低纖維食物如肉類、雞蛋，學(xué)齡期兒童偏食蔬菜水果不足是常見(jiàn)誘因。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食比例，增加燕麥、紅薯等富含膳食纖維的食物，少量多次飲水。
2、水分?jǐn)z入不足
體液不足會(huì)使結(jié)腸過(guò)度吸收水分，導(dǎo)致糞便硬化。常見(jiàn)于拒絕飲水的幼兒、夏季出汗過(guò)多未及時(shí)補(bǔ)水等情況。建議家長(zhǎng)定時(shí)提供溫水，可通過(guò)游戲方式增加孩子飲水量，觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。
3、腸道功能紊亂
腸道菌群失衡或蠕動(dòng)異?？赡芤l(fā)排便異常。與抗生素使用、環(huán)境變化引起的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，可能伴隨腹脹、食欲下降?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
4、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵，出現(xiàn)顆粒狀便伴酸臭味、腸鳴。需暫時(shí)回避普通奶粉，改用無(wú)乳糖配方奶，或遵醫(yī)囑口服乳糖酶顆粒。
5、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒感染早期可能出現(xiàn)顆粒狀硬便，后期轉(zhuǎn)為水樣便，多伴有發(fā)熱、嘔吐。需檢測(cè)糞便輪狀病毒抗原，必要時(shí)使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，避免擅自使用止瀉藥。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子排便頻率、糞便性狀變化及伴隨癥狀，保證每日適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，兩餐之間可給予蘋果泥、火龍果等潤(rùn)腸食物。若顆粒狀便持續(xù)超過(guò)3天，出現(xiàn)哭鬧拒食、血便或體重下降，需立即就診兒科消化?？疲晟萍S便常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。日常注意餐具消毒，培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣，避免如廁訓(xùn)練過(guò)早造成心理性便秘。