懷孕五個月胎動在肚臍下面一般是正常的。胎動位置與胎兒體位、孕婦腹壁厚度、子宮形態(tài)等因素有關，多數(shù)情況下無需過度擔憂。

胎動在肚臍下方常見于胎兒處于頭位或臀位時，此時胎兒肢體活動范圍集中在子宮下段。孕20周左右胎動多位于下腹部，隨著孕周增加可能逐漸上移。孕婦腹壁肌肉松弛度較高時，對胎動的感知位置也可能偏下。子宮右旋或胎盤位置靠前時，胎動容易被遮擋而集中在特定區(qū)域。

若胎動突然持續(xù)固定在單一位置且伴隨腹痛、陰道流血，需警惕胎盤早剝或臍帶繞頸。胎動明顯減少或消失超過12小時，可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。孕婦存在子宮畸形如縱隔子宮時，胎動范圍可能長期受限。妊娠合并子宮肌瘤者，肌瘤壓迫會導致胎動位置異常。

建議孕婦每日固定時間側臥位計數(shù)胎動，正常情況每小時胎動3-5次。避免長時間仰臥，選擇左側臥位改善胎盤供血。保持適度活動如孕婦瑜伽，避免突然改變體位。如胎動頻率較平日減少一半以上，或連續(xù)兩小時無胎動，應立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。日?？蓽蕚渎犜\器自行監(jiān)測胎心，正常范圍為110-160次/分。注意補充鐵劑預防貧血，貧血可能影響胎兒氧供導致胎動異常。