假體隆鼻需注意術(shù)前評(píng)估、材料選擇、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防。主要有術(shù)前檢查、假體材質(zhì)、切口護(hù)理、感染防控、定期復(fù)查等注意事項(xiàng)。
1、術(shù)前檢查
需完善血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查，排除活動(dòng)性感染或凝血障礙。高血壓、糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定。術(shù)前1周停用阿司匹林等抗凝藥物，避免術(shù)中出血增多。存在鼻部炎癥或皮膚破損者需延遲手術(shù)。
2、假體材質(zhì)
硅膠假體不易變形但可能透光，膨體聚四氟乙烯相容性好但感染風(fēng)險(xiǎn)略高。需根據(jù)鼻部基礎(chǔ)條件選擇合適形狀與厚度，避免過(guò)度抬高導(dǎo)致皮膚張力過(guò)大。對(duì)材料過(guò)敏者需提前告知醫(yī)生。
3、切口護(hù)理
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，保持鼻腔清潔干燥。避免碰撞或擠壓鼻部，睡眠時(shí)墊高頭部。拆線前切口避免沾水，可用生理鹽水輕柔擦拭。出現(xiàn)滲液增多或縫線松動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)。
4、感染防控
遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片等抗生素3-5天。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆時(shí)，需使用左氧氟沙星滴眼液局部濕敷。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳、蒸桑拿，減少粉塵環(huán)境暴露。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)診觀察假體位置及愈合情況。若出現(xiàn)假體移位、輪廓顯形或持續(xù)疼痛，可能需手術(shù)調(diào)整。長(zhǎng)期隨訪中若發(fā)生包膜攣縮導(dǎo)致鼻部變形，需考慮假體取出或更換。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免戴框架眼鏡或劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。出現(xiàn)鼻尖發(fā)白、皮膚變薄等缺血表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師操作，可降低假體穿出或形態(tài)異常風(fēng)險(xiǎn)。恢復(fù)期間避免用力擤鼻涕或做夸張面部表情，定期進(jìn)行鼻部按摩防止瘢痕增生。