4歲兒童嘔吐發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當(dāng)
兒童進食生冷、變質(zhì)或不潔食物后可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)嘔吐并伴有低熱。癥狀較輕時可暫時禁食2-4小時，之后少量多次飲用口服補液鹽溶液。若嘔吐物含血絲或持續(xù)6小時以上未緩解需就醫(yī)。
2、胃腸型感冒
柯薩奇病毒等感染可引起發(fā)熱伴嘔吐，體溫多在38-39℃之間，可能伴隨腹痛腹瀉?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，同時監(jiān)測體溫變化。
3、急性胃腸炎
細菌性胃腸炎常見沙門氏菌感染，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頻繁嘔吐，大便呈黏液狀。需進行血常規(guī)及大便檢測，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物治療。
4、輪狀病毒感染
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎初期以嘔吐發(fā)熱為主，12-24小時后出現(xiàn)蛋花湯樣腹瀉?？山臃N輪狀病毒疫苗預(yù)防，治療時需注意補液，必要時使用利巴韋林顆?？共《?。
5、腦膜炎
化膿性腦膜炎患兒除高熱嘔吐外，可能出現(xiàn)頸項強直、精神萎靡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需緊急進行腰椎穿刺檢查，臨床常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療。
家長應(yīng)記錄患兒嘔吐頻率、體溫曲線及伴隨癥狀，就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)，嘔吐后可用溫水漱口，飲食從米湯等流質(zhì)逐漸過渡到正常。注意觀察患兒精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、抽搐、尿量減少等危重表現(xiàn)時需立即急診處理?；謴?fù)期避免進食油膩食物，做好餐具消毒與手衛(wèi)生。