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過(guò)敏性鼻炎的患者眼睛特別癢怎么辦

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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過(guò)敏性鼻炎患者眼睛特別癢可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、眼部冷敷、使用人工淚液、遵醫(yī)囑用藥以及免疫治療等方式緩解。

過(guò)敏性鼻炎患者出現(xiàn)眼睛特別癢的癥狀,通常與鼻腔和眼部的黏膜受到相同過(guò)敏原刺激有關(guān)。這種眼部癥狀屬于過(guò)敏性結(jié)膜炎的范疇,是過(guò)敏性鼻炎的常見(jiàn)伴隨表現(xiàn)。當(dāng)過(guò)敏原如花粉、塵螨等接觸眼部時(shí),會(huì)引發(fā)組胺等炎癥介質(zhì)釋放,導(dǎo)致眼結(jié)膜血管擴(kuò)張、滲出增加,從而產(chǎn)生劇烈的瘙癢感、眼紅、流淚等癥狀。及時(shí)采取正確的干預(yù)措施,可以有效緩解不適并控制病情發(fā)展。

1、 遠(yuǎn)離過(guò)敏原

識(shí)別并避免接觸已知的過(guò)敏原是緩解癥狀的基礎(chǔ)。常見(jiàn)的過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌等。在花粉季減少戶外活動(dòng),關(guān)閉車窗和窗戶,使用具有高效微??諝膺^(guò)濾功能的空氣凈化器。針對(duì)塵螨過(guò)敏,應(yīng)勤換洗床單被套并使用高于55攝氏度的熱水清洗,保持室內(nèi)干燥通風(fēng),減少地毯和毛絨玩具的使用。佩戴口罩和防護(hù)眼鏡也能有效減少過(guò)敏原與眼鼻黏膜的接觸。

2、 眼部冷敷

使用干凈的毛巾包裹冰袋或使用冷敷眼貼,輕輕敷于閉合的眼瞼上,每次持續(xù)10至15分鐘,每日可重復(fù)數(shù)次。低溫能夠收縮眼部周圍毛細(xì)血管,減輕局部充血和水腫,從而暫時(shí)抑制神經(jīng)末梢的興奮性,降低瘙癢感的傳導(dǎo)。冷敷是一種安全、簡(jiǎn)便的物理緩解方式,尤其適用于癥狀急性發(fā)作時(shí),能迅速帶來(lái)舒適感,但需注意避免冰塊直接接觸皮膚以防凍傷。

3、 使用人工淚液

不含防腐劑的人工淚液可以起到?jīng)_洗和稀釋眼部過(guò)敏原的作用,同時(shí)潤(rùn)滑眼表,緩解因過(guò)敏引起的干澀和異物感。選擇成分簡(jiǎn)單的人工淚液,如含有玻璃酸鈉或聚乙二醇的產(chǎn)品,在感覺(jué)眼部不適時(shí)滴用。它能幫助沖刷掉附著在結(jié)膜上的過(guò)敏原顆粒,形成保護(hù)膜,減少過(guò)敏原與黏膜的接觸時(shí)間,從而減輕炎癥反應(yīng)和瘙癢癥狀。

4、 遵醫(yī)囑用藥

若癥狀持續(xù)或較重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。常用藥物包括抗組胺藥滴眼液,如奧洛他定滴眼液或依美斯汀滴眼液,能快速阻斷組胺受體,緩解瘙癢和紅腫。肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑滴眼液,如色甘酸鈉滴眼液,適用于預(yù)防癥狀發(fā)作。對(duì)于嚴(yán)重炎癥,醫(yī)生可能會(huì)短期推薦使用非甾體抗炎藥滴眼液,如普拉洛芬滴眼液,或低濃度的糖皮質(zhì)激素滴眼液,但后者需嚴(yán)格在監(jiān)測(cè)下使用以防眼壓升高等副作用。口服抗組胺藥,如氯雷他定片或西替利嗪片,也能從全身角度控制過(guò)敏反應(yīng)。

5、 免疫治療

對(duì)于由特定過(guò)敏原如塵螨或花粉引起的中重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎伴眼部癥狀,可考慮過(guò)敏原特異性免疫治療,即脫敏治療。該療法通過(guò)定期皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原提取物,誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受,從而降低對(duì)過(guò)敏原的敏感性。免疫治療是針對(duì)病因的長(zhǎng)效方法,能顯著減輕甚至消除鼻炎和眼部的過(guò)敏癥狀,但其療程較長(zhǎng),通常需持續(xù)三年以上,并需在具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和管理。

除了上述針對(duì)性措施,過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔,定期清掃,避免接觸煙霧、香水等刺激性氣體。均衡飲食,保證充足睡眠,適度鍛煉以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。若眼部瘙癢伴有視力模糊、劇烈疼痛、大量膿性分泌物或癥狀反復(fù)發(fā)作嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時(shí)前往眼科或變態(tài)反應(yīng)科就診,進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)等明確診斷,并獲得個(gè)性化的治療方案,切勿自行長(zhǎng)期使用眼藥水以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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過(guò)敏性鼻炎眼睛癢該怎么辦呢
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過(guò)敏性鼻炎為什么眼睛癢
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