上廁所時尿道刺痛可能與尿道炎、尿路結(jié)石、尿道損傷、前列腺炎、陰道炎等原因有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng),主要由細(xì)菌感染引起?;颊吲拍驎r會出現(xiàn)燒灼樣刺痛,伴有尿頻尿急癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素藥物,例如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。日常應(yīng)保持會陰清潔,避免憋尿行為。
二、尿路結(jié)石
尿路結(jié)石在移動過程中會劃傷尿道黏膜,排尿時尿液刺激創(chuàng)面引發(fā)刺痛。結(jié)石可能伴有肉眼血尿和腰部脹痛。治療可采用體外沖擊波碎石術(shù),藥物方面可選用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等促進(jìn)結(jié)石排出。建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
三、尿道損傷
外力撞擊或醫(yī)療器械操作可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,排尿時尿液接觸傷口產(chǎn)生刺痛感。損傷可能伴隨局部腫脹和出血。治療需進(jìn)行尿道修補(bǔ)手術(shù),使用頭孢地尼膠囊、鹽酸坦洛新緩釋片等藥物預(yù)防感染。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。
四、前列腺炎
前列腺炎患者的前列腺液會改變尿液成分,刺激尿道產(chǎn)生刺痛。炎癥可能引起會陰部墜脹和排尿不暢。治療可選用前列舒通膠囊、鹽酸特拉唑嗪片、塞來昔布膠囊等藥物。建議避免久坐和辛辣飲食。
五、陰道炎
女性陰道炎患者陰道分泌物可能污染尿道口,引起排尿刺痛。常伴有外陰瘙癢和白帶異常。治療需使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等藥物。日常應(yīng)注意個人衛(wèi)生,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
出現(xiàn)尿道刺痛需保持每日2000毫升以上飲水量,穿著寬松透氣內(nèi)衣,避免咖啡因和酒精攝入。建議采取淋浴代替盆浴,排便后從前向后擦拭。若癥狀持續(xù)需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇敏感藥物治療。治療期間應(yīng)禁止性生活,配偶需同步檢查治療。長期反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行膀胱鏡或超聲檢查排除器質(zhì)性病變。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等伴隨癥狀,及時向醫(yī)生反饋病情變化。