沒有來月經的女生一般不會懷孕,但存在極少數(shù)特殊情況可能受孕。懷孕的前提是卵巢排卵并與精子結合形成受精卵,而月經來潮通常標志著排卵功能的建立。若女性從未有過月經初潮,通常提示生殖系統(tǒng)未成熟或無排卵功能,自然受孕概率極低。
原發(fā)性閉經的女性可能因先天性生殖系統(tǒng)發(fā)育異常、染色體異?;騼确置诩膊е聼o月經,這類情況通常伴隨無排卵,難以自然受孕。例如先天性無子宮、特納綜合征等疾病會直接阻礙受孕過程。部分青春期前女性雖未初潮,但卵巢已開始分泌激素,若偶發(fā)排卵時發(fā)生性行為,理論上存在受孕可能,但臨床案例罕見。
繼發(fā)性閉經的女性若曾有月經后停經超過3個月,可能因多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病導致排卵障礙,但偶發(fā)排卵仍可能受孕。產后哺乳期閉經或使用長效避孕藥導致的閉經,也可能在未恢復月經前意外排卵受孕。極少數(shù)假性閉經患者因處女膜閉鎖等解剖異常,雖有月經但經血無法排出,此時卵巢功能正常,仍可能懷孕。
建議無月經女性及時就醫(yī)排查原因,尤其是存在性行為后突發(fā)停經者需進行妊娠檢測。日常應注意記錄基礎體溫變化,觀察宮頸黏液等排卵征兆,避免無保護性行為。對于青春期延遲或原發(fā)性閉經者,家長需陪同至婦科內分泌科評估發(fā)育狀況,必要時進行激素治療或遺傳學檢查。