鼻塞有黃痰可能由細(xì)菌性鼻竇炎、病毒性上呼吸道感染、過敏性鼻炎繼發(fā)感染、慢性鼻炎急性發(fā)作、支氣管炎等原因引起，可通過抗感染治療、鼻腔沖洗、祛痰藥物、抗過敏治療、霧化吸入等方式緩解。
1、細(xì)菌性鼻竇炎
細(xì)菌性鼻竇炎多由肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染引起，鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致鼻塞，膿性分泌物倒流至咽喉形成黃痰?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。急性發(fā)作期可能伴隨頭痛和面部壓痛。
2、病毒性上呼吸道感染
病毒感染初期多為清涕，后期合并細(xì)菌感染時出現(xiàn)黃膿痰。鼻病毒或腺病毒破壞纖毛功能，導(dǎo)致分泌物滯留。建議使用生理性海水鼻腔噴霧清洗，配合氨溴索口服溶液稀釋痰液。若發(fā)熱超過3天或痰量增多需排查細(xì)菌性并發(fā)癥。
3、過敏性鼻炎繼發(fā)感染
長期過敏性鼻炎患者因黏膜水腫阻塞竇口，易繼發(fā)細(xì)菌感染。除鼻塞黃痰外，常伴陣發(fā)性噴嚏。需聯(lián)合使用氯雷他定片控制過敏，同時用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。避免接觸塵螨、花粉等過敏原可降低復(fù)發(fā)概率。
4、慢性鼻炎急性發(fā)作
慢性鼻炎患者抵抗力下降時，金黃色葡萄球菌等病原體可引發(fā)急性感染。表現(xiàn)為黏稠黃綠色鼻涕倒流，夜間鼻塞加重?？啥唐谑褂眠宦榈伪且焊纳仆?，但連續(xù)使用不超過7天。建議加強維生素C攝入增強黏膜免疫力。
5、支氣管炎
下呼吸道感染時，支氣管炎癥反應(yīng)產(chǎn)生大量膿性分泌物，經(jīng)咳嗽排出呈黃痰。肺炎支原體感染常見于青少年，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片。伴喘息時可聯(lián)合氨茶堿片，但需監(jiān)測心率變化。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500毫升以上稀釋痰液。避免辛辣刺激食物，用40℃溫水蒸汽熏鼻可緩解鼻塞。若黃痰持續(xù)超過10天、出現(xiàn)血絲或胸痛，需及時進行胸部X線檢查排除肺炎。吸煙者需嚴(yán)格戒煙，過敏體質(zhì)者定期清洗床上用品減少塵螨滋生。