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女人左腎疼是什么原因

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劉茂靜 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

女性左腎區(qū)疼痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫等因素有關(guān),也可能由肌肉勞損或腰椎問題引發(fā)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)突發(fā)性絞痛,疼痛常向會(huì)陰部放射,可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。確診需通過超聲或CT檢查,治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物,嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石。

2、腎盂腎炎

細(xì)菌感染引起的腎實(shí)質(zhì)炎癥表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,治療常用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,需配合臥床休息和多飲水。

3、腎囊腫

增大的腎囊腫壓迫周圍組織可導(dǎo)致隱痛,超聲檢查可明確囊腫大小。無癥狀小囊腫無須處理,較大囊腫引發(fā)癥狀時(shí)可考慮穿刺硬化治療,必要時(shí)行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。

4、肌肉勞損

腰部肌肉拉傷或筋膜炎可能被誤認(rèn)為腎區(qū)疼痛,特點(diǎn)是活動(dòng)后加重,局部按壓有痛感。可通過熱敷、按摩緩解,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

5、腰椎病變

腰椎間盤突出或退行性變可能刺激神經(jīng)引起牽涉痛,常伴有下肢麻木感。需通過腰椎MRI鑒別,治療包括理療、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等保守措施,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

出現(xiàn)左腎區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。觀察排尿顏色和尿量變化,記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)。忌食高嘌呤食物,控制鈉鹽攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨高熱、血尿等癥狀,須立即到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、腎功能及影像學(xué)檢查。孕期女性出現(xiàn)腎區(qū)疼痛需優(yōu)先排除產(chǎn)科相關(guān)因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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