胳膊上長(zhǎng)小白斑可能與白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹、貧血痣、無色素痣等因素有關(guān)，可通過皮膚鏡檢查、伍德燈檢查等方式明確診斷。小白斑通常表現(xiàn)為局部皮膚顏色減退或脫失，邊界清晰或模糊，可能伴隨輕微瘙癢或脫屑。
1、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)是一種與自身免疫相關(guān)的色素脫失性疾病，可能與遺傳、精神壓力、紫外線暴曬等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為乳白色斑片，邊緣色素沉著，表面光滑無鱗屑。可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、復(fù)方卡力孜然酊等藥物控制發(fā)展，結(jié)合窄譜中波紫外線光療促進(jìn)色素恢復(fù)。
2、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染引起，好發(fā)于出汗多的部位。皮損為圓形或類圓形淡白色斑疹，表面覆有細(xì)小鱗屑，夏季加重?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。
3、白色糠疹
白色糠疹常見于兒童面部及上肢，與皮膚干燥、日曬或維生素缺乏相關(guān)。表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片，伴有細(xì)薄糠狀鱗屑。一般無須特殊治療，可涂抹尿素軟膏保濕，避免過度清潔，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。
4、貧血痣
貧血痣屬于先天性血管發(fā)育異常，摩擦患處時(shí)周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。皮損為單側(cè)分布的蒼白色斑，終身不退但不會(huì)擴(kuò)散。通常無須治療，若影響美觀可嘗試脈沖染料激光改善外觀。
5、無色素痣
無色素痣為胚胎期黑素細(xì)胞發(fā)育缺陷所致，出生時(shí)或幼年期出現(xiàn)。表現(xiàn)為條帶狀或片狀減色斑，邊緣呈鋸齒狀，不會(huì)自行消退。目前尚無特效療法，必要時(shí)可通過遮蓋霜修飾。
日常需注意避免暴曬及皮膚外傷，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。均衡攝入富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃，適量補(bǔ)充鋅、銅等微量元素。若白斑短期內(nèi)擴(kuò)大、增多或伴有明顯不適，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，避免自行使用偏方或刺激性藥物。