8個月寶寶反復發(fā)燒38.5℃可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、補充水分、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。反復發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、脫水等因素有關(guān)。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免使用酒精或冰水。保持室溫在24-26℃，減少衣物包裹。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用退熱貼，如小林退熱貼兒童型。
2、調(diào)整喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)的寶寶需增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停新食材引入，選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。避免強迫進食，少量多餐為主。
3、補充水分
每2小時喂10-15毫升溫開水或口服補液鹽如博葉口服補液鹽Ⅲ，觀察排尿次數(shù)和尿色。若4小時無排尿或尿量極少，需警惕脫水?？蛇m量給予稀釋后的鮮榨果汁補充電解質(zhì)。
4、觀察伴隨癥狀
記錄發(fā)熱間隔時間和最高溫度，檢查有無皮疹、咳嗽、腹瀉等癥狀。如出現(xiàn)噴射性嘔吐、抽搐、嗜睡等表現(xiàn)，可能與腦膜炎等嚴重感染有關(guān)。耳溫測量時注意雙側(cè)耳道數(shù)據(jù)差異，排除中耳炎。
5、及時就醫(yī)
發(fā)熱持續(xù)超過48小時或體溫反復超過39℃需就診。血常規(guī)檢查可區(qū)分病毒或細菌感染，必要時進行尿常規(guī)排查泌尿系統(tǒng)感染。醫(yī)生可能開具布洛芬混懸滴劑如美林、對乙酰氨基酚栓如泰諾林等兒童專用退熱藥。
家長需保持寶寶睡眠環(huán)境安靜通風，每日測量體溫4-6次并做好記錄。退熱后24小時內(nèi)避免洗澡，更換汗?jié)褚挛飼r注意保暖。恢復期可補充維生素D滴劑如星鯊增強免疫力，2周內(nèi)暫緩接種其他疫苗。若發(fā)熱伴隨腹瀉，可短期使用蒙脫石散如思密達保護腸黏膜，但須與抗生素間隔2小時服用。