成年人睡覺(jué)磨牙可能與遺傳因素、精神壓力、牙齒咬合異常、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。磨牙癥主要表現(xiàn)為夜間無(wú)意識(shí)緊咬牙或磨牙,長(zhǎng)期可能引發(fā)牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等問(wèn)題。
1、遺傳因素
部分磨牙癥患者存在家族遺傳傾向,可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺能信號(hào)傳導(dǎo)異常有關(guān)。建議家長(zhǎng)關(guān)注家族史,若父母有磨牙癥狀,子女出現(xiàn)概率可能增高。此類情況需通過(guò)佩戴咬合墊保護(hù)牙齒,并定期口腔檢查。
2、精神壓力
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)激活大腦邊緣系統(tǒng),導(dǎo)致咀嚼肌過(guò)度活動(dòng)。長(zhǎng)期工作壓力或心理應(yīng)激狀態(tài)下,磨牙頻率顯著增加??赏ㄟ^(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
3、牙齒咬合異常
牙齒排列不齊、缺牙或修復(fù)體過(guò)高可能干擾咬合平衡,誘發(fā)保護(hù)性磨牙反射。臨床表現(xiàn)為晨起咀嚼肌酸痛、牙齒敏感。需口腔科進(jìn)行咬合調(diào)整,使用氟化鈉甘油糊劑緩解牙本質(zhì)過(guò)敏,嚴(yán)重者需正畸治療。
4、胃腸功能紊亂
胃食管反流或腸道寄生蟲(chóng)感染時(shí),迷走神經(jīng)興奮性增高可能引發(fā)磨牙。常伴隨反酸、腹痛等癥狀。建議完善胃鏡檢查,可服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能,寄生蟲(chóng)感染需用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲(chóng)。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
帕金森病、癲癇等疾病可能伴隨磨牙癥狀,與基底節(jié)區(qū)多巴胺代謝異常相關(guān)。典型表現(xiàn)包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直等。需神經(jīng)內(nèi)科??圃\治,常用左旋多巴片、卡馬西平片等藥物控制原發(fā)病。
磨牙癥患者日常應(yīng)避免咀嚼硬物,睡前2小時(shí)禁食刺激性食物,保持臥室環(huán)境安靜黑暗。可嘗試熱敷顳下頜關(guān)節(jié)緩解肌肉緊張,選擇記憶棉枕頭減輕頭部壓力。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,長(zhǎng)期磨牙者需定制硬質(zhì)咬合墊保護(hù)牙釉質(zhì)。若伴隨頭痛、耳鳴等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,排除顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征等并發(fā)癥。