痔瘡總下不去可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡?fù)ǔＳ砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠壓迫、靜脈曲張、炎癥刺激等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議每日食用燕麥、西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證充足飲水。避免辛辣刺激性食物及酒精，以免加重直腸黏膜充血。
2、溫水坐浴
每日1-2次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、藥物治療
對(duì)于腫脹明顯的痔瘡，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等口服藥物改善靜脈回流。伴有感染時(shí)需配合紅霉素軟膏等抗生素治療。藥物使用期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮膚過(guò)敏等不良反應(yīng)。
4、物理治療
膠圈套扎術(shù)適用于內(nèi)痔脫出患者，通過(guò)阻斷血流使痔核萎縮。紅外線凝固療法利用熱效應(yīng)促使血管閉塞，適合輕度內(nèi)痔。這些微創(chuàng)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，術(shù)后需保持肛門清潔。
5、手術(shù)治療
傳統(tǒng)痔切除術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔，術(shù)后需臥床休息3-5天。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng)傷較小，但可能存在術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)治療后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查傷口愈合情況。
痔瘡患者日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)不玩手機(jī)以減少排便時(shí)間?？蛇x擇提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每日3組每組15次。若出現(xiàn)便血不止、劇烈疼痛或痔核嵌頓，應(yīng)立即就醫(yī)處理。孕期痔瘡加重時(shí)需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保守治療。