頭皮毛囊炎一年多了可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。頭皮毛囊炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、長(zhǎng)期接觸刺激物等原因引起。
1、局部清潔
每日使用溫和的抗菌洗發(fā)水清洗頭皮,避免使用刺激性強(qiáng)的洗發(fā)產(chǎn)品。清洗時(shí)水溫不宜過(guò)高,動(dòng)作輕柔以減少對(duì)毛囊的摩擦??蛇x擇含酮康唑或二硫化硒成分的藥用洗發(fā)水,有助于抑制微生物繁殖。清洗后保持頭皮干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間戴帽子或使用發(fā)膠等產(chǎn)品。
2、外用藥物
細(xì)菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。真菌感染需使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。炎癥明顯時(shí)可短期涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。用藥前需清潔患處,薄層涂抹,每日1-2次。若出現(xiàn)皮膚灼熱感或過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
3、口服藥物
頑固性感染需遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素。真菌性毛囊炎可服用伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可短期使用潑尼松片控制。免疫功能低下者需配合轉(zhuǎn)移因子膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能,避免飲酒。
4、物理治療
紅光治療可通過(guò)光熱效應(yīng)殺菌消炎,每周2-3次。嚴(yán)重膿腫可進(jìn)行超短波治療促進(jìn)膿液吸收。頑固病灶可采用二氧化碳激光汽化破壞感染毛囊。治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫,需加強(qiáng)局部護(hù)理。物理治療需配合藥物使用,單次效果有限。
5、手術(shù)治療
形成較大膿腫時(shí)需切開引流,排出膿液后放置引流條。多發(fā)頑固性癤腫可能需手術(shù)切除病變毛囊單位。術(shù)后每日換藥,使用抗生素預(yù)防感染。瘢痕體質(zhì)者術(shù)后可能遺留永久性脫發(fā)區(qū)。手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的局限性病灶。
頭皮毛囊炎患者應(yīng)避免搔抓患處,減少染發(fā)、燙發(fā)等化學(xué)刺激。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入。保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。選擇透氣性好的梳子,定期消毒個(gè)人用品。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。慢性毛囊炎治療周期較長(zhǎng),需耐心配合醫(yī)生完成全程治療。