HPV高危亞型45陽性通常提示存在人乳頭瘤病毒高危型45的感染，這屬于宮頸癌篩查中需要關(guān)注的結(jié)果，但陽性不等于已經(jīng)患上宮頸癌，多數(shù)情況下可通過自身免疫力清除，少數(shù)情況可能持續(xù)感染并增加宮頸病變風(fēng)險。
HPV高危亞型45陽性，通常意味著檢測樣本中發(fā)現(xiàn)了該型病毒的核酸。這種情況在女性中較為常見，尤其是在性活躍期。絕大多數(shù)感染者，特別是年輕女性，自身的免疫系統(tǒng)能夠識別并清除病毒，使感染狀態(tài)轉(zhuǎn)為陰性，這個過程可能持續(xù)數(shù)月到兩年。在此期間，身體通常不會出現(xiàn)明顯癥狀，宮頸細胞也可能維持正常狀態(tài)。定期的宮頸癌篩查，即HPV檢測聯(lián)合宮頸液基薄層細胞檢測，是監(jiān)測情況變化的核心手段。如果僅為HPV45陽性而宮頸液基薄層細胞檢測結(jié)果正常，通常建議定期復(fù)查，無需過度焦慮，同時保持健康的生活方式，如均衡營養(yǎng)、規(guī)律作息、適度鍛煉，有助于增強免疫力。
如果HPV高危亞型45陽性呈現(xiàn)持續(xù)感染狀態(tài)，尤其是超過兩年仍未轉(zhuǎn)陰，則發(fā)展為宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變甚至宮頸癌的風(fēng)險會相應(yīng)增加。持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，病毒基因可能整合入宿主細胞，干擾正常細胞周期，導(dǎo)致細胞異常增生。這種情況下，單純的定期觀察可能不夠，需要根據(jù)宮頸液基薄層細胞檢測的結(jié)果進行進一步評估。若宮頸液基薄層細胞檢測提示意義不明的非典型鱗狀細胞或低度鱗狀上皮內(nèi)病變，醫(yī)生可能會建議進行陰道鏡檢查，必要時在鏡下取宮頸組織進行病理學(xué)檢查，以明確診斷。后續(xù)處理將嚴格依據(jù)病理結(jié)果制定，可能包括定期隨訪、物理治療或?qū)m頸錐形切除術(shù)等。
發(fā)現(xiàn)HPV高危亞型45陽性后，應(yīng)避免恐慌，首要步驟是攜帶報告咨詢婦科或?qū)m頸疾病門診醫(yī)生，由醫(yī)生結(jié)合宮頸液基薄層細胞檢測結(jié)果進行綜合評估。嚴格遵循醫(yī)囑進行復(fù)查或進一步檢查是關(guān)鍵。日常生活中，應(yīng)注意個人衛(wèi)生，保持單一性伴侶并使用安全套，這有助于降低重復(fù)感染或交叉感染的風(fēng)險。吸煙是明確的HPV持續(xù)感染和宮頸病變的危險因素，戒煙對健康有積極意義。同時，接種HPV疫苗，即使是感染后接種，仍有助于預(yù)防未感染的其他高危型別，提供保護。維持樂觀心態(tài)，保證充足睡眠，攝入富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜水果、堅果、魚類等，對支持免疫系統(tǒng)功能有積極作用。