腳底濕疹通常建議就診皮膚科,可能與過敏反應、真菌感染、遺傳因素、環(huán)境刺激或免疫異常有關。
1、皮膚科
腳底濕疹屬于皮膚疾病范疇,皮膚科醫(yī)生可通過視診、皮膚鏡檢或斑貼試驗明確病因。若伴隨水皰、脫屑等癥狀,可能需配合使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏或復方醋酸地塞米松乳膏等外用藥物。醫(yī)生會根據(jù)皮損程度選擇濕敷、光療等輔助治療。
2、變態(tài)反應科
當濕疹與接觸性過敏相關時,變態(tài)反應科可協(xié)助排查致敏原。常見過敏原包括鞋襪材質、洗滌劑等,可能需進行血清IgE檢測或點刺試驗。確診后需避免接觸過敏原,必要時口服氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
3、中醫(yī)科
中醫(yī)認為腳底濕疹多因濕熱下注所致,可采用清熱利濕方劑如龍膽瀉肝湯加減。外治可用苦參、黃柏等中藥煎湯浸泡,或涂抹青鵬軟膏等中成藥。需配合辨證調(diào)整飲食,忌食辛辣發(fā)物。
4、風濕免疫科
反復發(fā)作的頑固性濕疹可能提示免疫失調(diào),需排查自身免疫性疾病。風濕免疫科會檢測抗核抗體等指標,若合并關節(jié)腫痛等癥狀,可能需使用白芍總苷膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。
5、兒科
兒童腳底濕疹常與特應性體質相關,兒科醫(yī)生會評估生長發(fā)育情況。家長需保持患兒足部干燥,選擇純棉襪,避免過度清潔。嚴重時可短期外用丁酸氫化可的松乳膏,但須嚴格遵醫(yī)囑控制療程。
日常應選擇透氣鞋襪,避免搔抓刺激皮損。清洗時水溫不超過40℃,沐浴后及時涂抹無刺激保濕霜。忌食海鮮、牛羊肉等易致敏食物,保持規(guī)律作息有助于改善免疫功能。若皮損滲液、化膿或發(fā)熱,須立即復診。