腸鏡活檢后需注意觀察出血與腹痛情況、保持飲食清淡、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服用藥物、定期復(fù)查。腸鏡活檢是診斷腸道疾病的重要手段,術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。
1、觀察癥狀
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需密切觀察是否出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱。少量血絲屬于正?,F(xiàn)象,若出血量增多或呈鮮紅色,可能提示創(chuàng)面出血,需立即就醫(yī)。腹痛輕微可耐受時(shí)可通過臥床緩解,若疼痛加劇或伴隨腹脹嘔吐,可能與腸穿孔有關(guān)。
2、飲食調(diào)整
活檢后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食如米湯、藕粉開始,逐步過渡到半流質(zhì)食物如粥、面條。避免辛辣刺激、高纖維及產(chǎn)氣食物3-5天,減少腸道負(fù)擔(dān)。術(shù)后1周內(nèi)禁止飲酒或攝入過熱食物,防止黏膜充血。
3、活動(dòng)限制
活檢后24小時(shí)應(yīng)絕對臥床休息,3天內(nèi)避免彎腰、提重物等增加腹壓的動(dòng)作。一周內(nèi)禁止跑步、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng),防止創(chuàng)面撕裂。可進(jìn)行慢走等輕度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。
4、藥物管理
遵醫(yī)囑服用止血藥如云南白藥膠囊、黏膜保護(hù)劑如復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。若進(jìn)行息肉切除,可能需使用抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物,以免誘發(fā)出血。
5、復(fù)查隨訪
單純活檢無異常者1個(gè)月后門診復(fù)查,息肉切除患者需3-6個(gè)月復(fù)檢腸鏡。病理提示癌變或高級別瘤變時(shí),應(yīng)2周內(nèi)返院制定進(jìn)一步治療方案。復(fù)查前需提前做好腸道準(zhǔn)備,攜帶既往檢查報(bào)告。
腸鏡活檢后應(yīng)保持肛門清潔,每日溫水坐浴1-2次促進(jìn)創(chuàng)面愈合?;謴?fù)期出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)可適量補(bǔ)充鐵劑與維生素C。建議建立飲食日記記錄排便情況,術(shù)后2周內(nèi)避免長途旅行或高空作業(yè)。若需再次腸鏡檢查,兩次間隔時(shí)間不少于3個(gè)月。長期便秘患者可咨詢醫(yī)生使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能,但須與活檢間隔1周以上。