濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。皮膚干燥會加重瘙癢和炎癥,建議在沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,每日重復(fù)進行3-5次。棉質(zhì)衣物有助于減少摩擦刺激。
2、外用藥物
急性期滲出可選用硼酸溶液濕敷,亞急性期使用氫化可的松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可用鹵米松乳膏等強效激素,但面部和皮膚皺褶處須避免長期使用。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部濕疹。
3、口服藥物
瘙癢嚴重時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥。繼發(fā)感染需用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片。頑固性病例可能短期口服潑尼松片,但需監(jiān)測血糖和血壓變化。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周治療2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需佩戴護目鏡,照射后加強保濕。光敏性皮炎患者禁用該方法。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
濕疹患者應(yīng)避免搔抓皮損,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,減少塵螨接觸。飲食上限制辛辣刺激食物,適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸。精神緊張可能誘發(fā)加重,可通過正念冥想緩解壓力。建議穿寬松純棉衣物,洗衣時漂洗干凈避免洗滌劑殘留。若皮損滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。