咽喉腫痛吞口水都疼可能與急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉部潰瘍、會(huì)厭炎等原因有關(guān)。該癥狀通常由病毒或細(xì)菌感染、胃酸反流刺激、局部黏膜損傷等因素引起,表現(xiàn)為吞咽疼痛、咽喉灼熱感、充血腫脹等。
1、急性咽炎
急性咽炎多由病毒感染引起,常見于受涼或疲勞后免疫力下降時(shí)。咽喉黏膜充血腫脹會(huì)導(dǎo)致吞咽疼痛,可能伴隨干癢、咳嗽等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解局部炎癥,或口服蒲地藍(lán)消炎口服液清熱解毒。若合并細(xì)菌感染可配合阿莫西林膠囊抗感染。
2、扁桃體炎
鏈球菌等病原體感染可引發(fā)扁桃體化膿性炎癥,表現(xiàn)為扁桃體腫大、表面膿苔形成,吞咽時(shí)疼痛放射至耳部。需通過咽拭子檢查明確病原體,常用藥物包括頭孢克洛分散片、藍(lán)芩口服液等。反復(fù)發(fā)作需考慮扁桃體切除術(shù)。
3、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉黏膜會(huì)導(dǎo)致慢性灼痛,晨起時(shí)癥狀加重,可能伴聲音嘶啞、咽喉異物感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
4、咽喉部潰瘍
口腔皰疹病毒或創(chuàng)傷可能導(dǎo)致咽喉黏膜潰瘍,形成表面覆蓋白膜的疼痛創(chuàng)面??墒褂每祻?fù)新液含漱促進(jìn)愈合,疼痛劇烈時(shí)短期應(yīng)用利多卡因膠漿局部麻醉。需排查白塞病等全身性疾病可能。
5、會(huì)厭炎
會(huì)厭急性細(xì)菌感染可能引發(fā)劇烈咽喉痛伴吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致呼吸困難。該病進(jìn)展迅速需急診處理,通過喉鏡確診后靜脈注射頭孢曲松鈉,必要時(shí)行氣管切開。兒童接種流感嗜血桿菌疫苗可預(yù)防。
咽喉腫痛期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。用淡鹽水漱口每日3-5次,暫停吸煙飲酒。若出現(xiàn)呼吸不暢、高熱不退、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,或疼痛持續(xù)超過3天無緩解,需立即耳鼻喉科就診。咽喉部疾病可能影響進(jìn)食導(dǎo)致脫水,兒童及老年人需特別注意監(jiān)測(cè)營養(yǎng)攝入。