支氣管肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，少數(shù)可能進(jìn)展為重癥。
支氣管肺炎的嚴(yán)重程度與病原體類型、患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。病毒性支氣管肺炎常見于兒童，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘息，肺部聽診可聞及濕啰音，胸片顯示斑片狀陰影。細(xì)菌性支氣管肺炎可能出現(xiàn)高熱、膿痰，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白增高。支原體感染引起的支氣管肺炎以刺激性干咳為主，肺部體征較輕但胸片改變明顯。免疫功能正常者經(jīng)抗感染治療后，癥狀通常在1-2周內(nèi)緩解。
嬰幼兒、老年人或合并慢性心肺疾病者可能出現(xiàn)呼吸衰竭、膿毒血癥等并發(fā)癥。早產(chǎn)兒支氣管肺炎易合并呼吸暫停，糖尿病患者可能繼發(fā)肺膿腫，慢性阻塞性肺疾病患者可誘發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭。重癥病例需監(jiān)測氧合指數(shù)、炎癥指標(biāo)及器官功能，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣支持。耐藥菌感染或免疫缺陷者病程可能遷延，需調(diào)整抗生素方案。
確診支氣管肺炎后應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療，避免擅自停藥。保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。適量增加溫水?dāng)z入有助于稀釋痰液，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。發(fā)熱期間選擇易消化的粥類、面條等食物，恢復(fù)期可逐步增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)呼吸困難或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。