月經(jīng)期出現(xiàn)較大血塊通常是正?，F(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜脫落較多、經(jīng)血排出速度較快等因素有關。若伴隨嚴重腹痛、經(jīng)量異常增多或血塊持續(xù)出現(xiàn)，需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病。
月經(jīng)血塊的形成主要與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性降低有關。當經(jīng)血量較多時，血液在宮腔內(nèi)滯留時間縮短，纖維蛋白來不及完全溶解就會形成凝塊。久坐不動、子宮位置異常如子宮后傾等情況可能加重血塊形成。部分女性在經(jīng)期第2-3天因內(nèi)膜集中脫落，可能出現(xiàn)較大血塊，這種生理性血塊通常不超過硬幣大小，顏色呈暗紅或紫黑色，質(zhì)地柔軟易碎。
需要關注的血塊異常情況包括：血塊直徑超過5厘米且頻繁出現(xiàn)，伴隨經(jīng)期延長超過7天或每小時浸透一片衛(wèi)生巾，可能提示子宮結(jié)構(gòu)異常。子宮腺肌癥患者的血塊?；旌匣野咨罱M織，子宮內(nèi)膜異位癥可能排出帶有異味的褐色血塊。凝血功能障礙患者除大血塊外，還可能伴有牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。
建議經(jīng)期避免長時間保持同一姿勢，適當走動促進經(jīng)血排出。可記錄月經(jīng)周期中血塊出現(xiàn)的頻率、大小及伴隨癥狀，就醫(yī)時提供詳細信息。日常注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等，預防缺鐵性貧血。若血塊伴隨嚴重痛經(jīng)或異常出血，建議進行婦科超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。