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做完闌尾炎手術后腹痛

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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闌尾炎手術后出現(xiàn)腹痛是常見的術后反應,多數情況與手術創(chuàng)傷、腸道功能恢復或輕微粘連有關,少數情況可能由感染、出血或其他并發(fā)癥引起。

手術過程中對腹部組織的切割和縫合會導致局部組織損傷,引發(fā)炎癥反應和疼痛感。這種疼痛通常集中在切口周圍,表現(xiàn)為鈍痛或牽拉感,在術后頭三天最為明顯,隨著傷口愈合會逐漸減輕。腸道在麻醉和手術操作后需要時間恢復蠕動功能,期間可能產生脹氣或痙攣性疼痛,這種疼痛多位于臍周或全腹,排氣后會明顯緩解。腹腔內輕微粘連也可引起間斷性隱痛,多在身體位置改變時出現(xiàn),通過早期下床活動能夠有效預防。

當腹痛持續(xù)加重、范圍擴大或伴有高熱、惡心嘔吐等癥狀時,需警惕腹腔感染可能。感染多由細菌侵入腹腔引起,需及時進行抗感染治療。術后出血導致的腹痛往往伴隨面色蒼白、心率加快等失血表現(xiàn),疼痛性質為持續(xù)性劇痛。腸梗阻是較少見但嚴重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為腹部絞痛、停止排氣排便,需要緊急醫(yī)療干預。吻合口漏雖罕見但危險,會引起劇烈腹痛和腹膜炎體征。

術后應密切觀察腹痛性質變化,保持切口清潔干燥,遵循醫(yī)囑逐步恢復飲食。早期適量活動有助于促進腸道功能恢復和預防粘連。出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱、切口紅腫滲液等異常情況時需立即就醫(yī)復查。注意休息避免劇烈運動,飲食從流質逐漸過渡到普食,保證充足營養(yǎng)攝入支持組織修復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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