孕婦一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝呋太爾制霉素軟膠囊,但需嚴(yán)格評估用藥必要性。
硝呋太爾制霉素軟膠囊是硝呋太爾與制霉素的復(fù)方制劑,常用于外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等婦科感染。妊娠期女性因激素水平變化易發(fā)生陰道炎,若癥狀明顯影響生活質(zhì)量或存在上行感染風(fēng)險時,醫(yī)生可能權(quán)衡利弊后開具該藥物。目前硝呋太爾在動物實驗中未顯示致畸性,制霉素局部吸收極少,但缺乏大規(guī)模人類妊娠安全性數(shù)據(jù),故通常建議孕早期盡量避免使用,孕中晚期需在明確感染指征后短期規(guī)范用藥。使用期間應(yīng)監(jiān)測陰道分泌物變化及是否出現(xiàn)局部灼熱感等不良反應(yīng)。
妊娠期陰道感染可能增加胎膜早破、早產(chǎn)等風(fēng)險,但盲目用藥同樣存在潛在危害。孕婦出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異常時,應(yīng)先通過白帶常規(guī)檢查明確病原體類型。輕度癥狀可嘗試每日更換純棉內(nèi)褲、避免盆浴等護理措施,若癥狀持續(xù)或加重再考慮藥物治療。硝呋太爾制霉素軟膠囊不宜自行使用,更不可延長療程,用藥3天內(nèi)無改善需復(fù)診調(diào)整方案。合并妊娠期糖尿病者還需同步控制血糖,以減少真菌感染復(fù)發(fā)概率。
孕婦使用任何藥物前均需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估,用藥期間保持外陰清潔干燥,避免同房及使用刺激性洗劑。日常應(yīng)選擇透氣衣物,增加酸奶等含益生菌食物攝入,定期進行產(chǎn)前檢查以監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。若用藥后出現(xiàn)腹痛、陰道出血等異常需立即就醫(yī)。