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第一次產(chǎn)檢要檢查什么項目

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高珊 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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第一次產(chǎn)檢通常需要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項、梅毒血清學檢測、艾滋病檢測、超聲檢查等項目。這些檢查有助于評估孕婦健康狀況及胎兒發(fā)育情況,為后續(xù)孕期管理提供依據(jù)。

1、血常規(guī)

血常規(guī)檢查主要觀察紅細胞、白細胞、血小板等指標,幫助判斷是否存在貧血或感染。孕婦貧血可能影響胎兒氧氣供應,感染則可能增加妊娠風險。若發(fā)現(xiàn)異常,需結合鐵蛋白檢測進一步評估,必要時可遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液等補鐵藥物。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)通過檢測尿蛋白、尿糖等指標篩查妊娠期高血壓或糖尿病風險。尿蛋白陽性可能提示腎臟負擔加重,尿糖異常需結合空腹血糖檢測排除妊娠糖尿病。日常需保持低鹽飲食,若確診妊娠期高血壓可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片等降壓藥物。

3、傳染病篩查

乙肝五項、梅毒及艾滋病檢測屬于法定孕期傳染病篩查項目。乙肝表面抗原陽性孕婦需在分娩后24小時內為新生兒注射乙肝免疫球蛋白,梅毒感染者需使用芐星青霉素注射液進行治療。這些措施能有效阻斷母嬰垂直傳播。

4、超聲檢查

早期超聲可確認宮內妊娠、評估孕周并排除宮外孕。經(jīng)陰道超聲能清晰觀察孕囊位置及胎心搏動,腹部超聲則適合孕8周后的檢查。若發(fā)現(xiàn)胎停育等異常情況,需結合血HCG監(jiān)測結果決定后續(xù)處理方案。

5、生化指標

肝腎功能檢查能反映孕婦代謝能力,異常升高可能提示妊娠期肝內膽汁淤積癥等疾病??偰懼岢^10μmol/L需警惕胎兒窘迫風險,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善癥狀,同時加強胎心監(jiān)護。

首次產(chǎn)檢建議攜帶既往病史資料,穿著寬松衣物便于抽血和超聲檢查。檢查前無須刻意空腹12小時以上,但需避免高脂飲食影響肝功能結果。孕早期每日補充400微克葉酸片至孕3個月,保持適度運動如散步或孕婦瑜伽,避免接觸放射線及有毒化學物質。出現(xiàn)陰道流血或劇烈腹痛應立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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