小孩肚子痛嘔吐不腹瀉可能與胃腸功能紊亂、急性胃炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸梗阻、食物過敏等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、胃腸功能紊亂
小孩胃腸功能尚未發(fā)育完善，飲食不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。家長需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免生冷刺激食物，用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獐d攣。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)菌群。
2、急性胃炎
進(jìn)食不潔食物或病毒感染可能引發(fā)胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐。家長應(yīng)暫停固體食物攝入，少量多次喂溫水，觀察有無發(fā)熱癥狀。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散等胃黏膜保護(hù)劑，合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林顆粒。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎
呼吸道感染后病毒侵襲腸系膜淋巴結(jié)，常引起臍周疼痛伴嘔吐，超聲檢查可確診。家長需讓孩子臥床休息，進(jìn)食流質(zhì)飲食，配合醫(yī)生使用蒲地藍(lán)消炎口服液等抗病毒藥物，疼痛明顯時(shí)可短期服用顛茄片緩解痙攣。
4、腸梗阻
先天性腸道畸形或腸套疊可能導(dǎo)致不完全性梗阻，出現(xiàn)腹痛嘔吐但無排便異常。家長發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐物含膽汁或腹脹明顯時(shí)須立即急診，通過腹部立位平片確診，輕度梗阻可用開塞露通便，嚴(yán)重者需進(jìn)行腸套疊空氣灌腸復(fù)位術(shù)。
5、食物過敏
牛奶蛋白或雞蛋等過敏原刺激可能引發(fā)胃腸道變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為進(jìn)食后腹痛嘔吐。家長需記錄飲食日記幫助排查過敏原，急性期遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，長期需嚴(yán)格回避致敏食物，必要時(shí)改用深度水解配方奶粉。
日常護(hù)理中家長應(yīng)保持孩子餐具清潔，避免暴飲暴食，注意腹部保暖。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后從米湯等流質(zhì)開始逐步恢復(fù)飲食。觀察嘔吐物性狀、腹痛部位及持續(xù)時(shí)間，若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或腹痛持續(xù)超過3小時(shí)不緩解，需立即前往兒科急診?；謴?fù)期飲食宜清淡易消化，可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。