新生兒腦癱在出生后早期可能通過(guò)臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查初步識(shí)別,但確診需結(jié)合發(fā)育評(píng)估和影像學(xué)檢查。腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力異?;虬l(fā)育遲緩,診斷需由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。
部分新生兒在出生后數(shù)月內(nèi)可能出現(xiàn)肌張力增高或降低、喂養(yǎng)困難、異常姿勢(shì)等早期表現(xiàn),醫(yī)生會(huì)通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦部超聲或磁共振成像輔助評(píng)估。對(duì)于早產(chǎn)、低出生體重、缺氧等高危因素的新生兒,需密切監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,如3個(gè)月不能抬頭、6個(gè)月不會(huì)翻身等延遲現(xiàn)象可能提示風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)癥狀不典型的患兒可能在1歲后隨著運(yùn)動(dòng)需求增加才顯現(xiàn)異常,如行走時(shí)腳尖著地、雙側(cè)肢體活動(dòng)不對(duì)稱等。這類情況需通過(guò)Gesell發(fā)育量表、Peabody運(yùn)動(dòng)評(píng)估等工具進(jìn)行系統(tǒng)篩查,同時(shí)排除遺傳代謝病、脊髓病變等類似疾病。
建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行兒童保健檢查,記錄大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言等發(fā)育進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒科神經(jīng)??疲缙诟深A(yù)有助于改善預(yù)后。孕期做好產(chǎn)前保健、避免宮內(nèi)感染等措施可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。