鼻子兩邊癢癢可能由環(huán)境刺激、皮膚干燥、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、過敏性鼻炎等原因引起,可通過遠(yuǎn)離刺激物、加強(qiáng)保濕、外用藥物、口服藥物等方式緩解。
一、環(huán)境刺激
鼻子兩側(cè)皮膚較為嬌嫩,直接暴露于干燥空氣、冷風(fēng)、粉塵、花粉或污染環(huán)境中,容易受到刺激引發(fā)瘙癢。這屬于生理性反應(yīng),通常不伴有皮膚結(jié)構(gòu)的明顯改變。處理措施以日常護(hù)理為主,應(yīng)盡量避免長時(shí)間處于上述不良環(huán)境,外出時(shí)可佩戴口罩進(jìn)行物理隔離?;氐绞覂?nèi)后,可用溫和的清水清潔局部皮膚,并輕輕蘸干。
二、皮膚干燥
皮膚屏障功能受損,皮脂分泌不足,導(dǎo)致鼻子兩側(cè)皮膚水分流失過快,從而引起干燥、脫屑和瘙癢。在秋冬季節(jié)或過度清潔后更為常見。改善的關(guān)鍵在于修復(fù)皮膚屏障,應(yīng)使用成分簡單、不含酒精和香料的保濕霜,在清潔后及時(shí)涂抹。洗臉時(shí)水溫不宜過高,避免使用堿性過強(qiáng)的潔面產(chǎn)品,以減少對皮脂膜的破壞。
三、接觸性皮炎
鼻子兩側(cè)皮膚接觸了某些刺激性或過敏性物質(zhì),如含有某些香料、防腐劑的化妝品、護(hù)膚品,或是金屬眼鏡架、清潔劑等,可能誘發(fā)接觸性皮炎。通常表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有明顯瘙癢或灼熱感。治療需立即停止接觸可疑致敏物,并遵醫(yī)囑使用藥物。例如,醫(yī)生可能會(huì)建議使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物來抗炎止癢。
四、脂溢性皮炎
這是一種常見的慢性、復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,可能與馬拉色菌定植、皮脂分泌旺盛及個(gè)體免疫反應(yīng)有關(guān)。鼻子兩側(cè)是皮脂腺分布豐富的區(qū)域,因此是好發(fā)部位。癥狀除了瘙癢,還可見到油膩性鱗屑、紅斑,有時(shí)伴有毛囊性丘疹。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括具有抗真菌作用的酮康唑乳膏,抑制炎癥的吡美莫司乳膏,以及調(diào)節(jié)角質(zhì)細(xì)胞更新的他克莫司軟膏。嚴(yán)重時(shí)可能需要短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
五、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是鼻黏膜的非感染性炎性疾病,當(dāng)機(jī)體吸入花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原后,引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、流清涕和鼻塞。鼻子兩側(cè)的瘙癢感可能源于鼻部癥狀的放射或頻繁擤鼻、擦拭導(dǎo)致的皮膚刺激。治療核心是避免接觸過敏原,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物控制。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑,以及口服抗組胺藥如鹽酸左西替利嗪片、依巴斯汀片等。
鼻子兩側(cè)發(fā)癢時(shí),切忌用力搔抓,以免損傷皮膚屏障,引發(fā)感染或留下色素沉著。日常應(yīng)注意維持居住環(huán)境清潔,定期清洗床單被套,減少塵螨滋生。飲食上宜清淡,避免過多攝入辛辣刺激性食物及酒精,這些可能加重皮膚炎癥反應(yīng)。選擇護(hù)膚品和化妝品前,最好先在小面積皮膚上進(jìn)行測試。如果瘙癢持續(xù)不緩解、面積擴(kuò)大,或出現(xiàn)紅腫、滲液、結(jié)痂等感染跡象,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或耳鼻喉科就診,明確診斷后接受規(guī)范治療。