HPV16型、18型、52型陽性可通過定期復(fù)查、藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。高危型HPV感染通常由性接觸傳播、免疫力低下、皮膚黏膜破損、多性伴侶、吸煙等因素引起。
1、定期復(fù)查
HPV16/18/52型屬于高危亞型，但陽性不等同于宮頸病變。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行TCT聯(lián)合陰道鏡檢查，持續(xù)感染超過2年需加強(qiáng)監(jiān)測。復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變，避免進(jìn)展為宮頸癌。
2、藥物治療
干擾素栓如重組人干擾素α2b栓可局部抗病毒，保婦康栓能改善宮頸炎癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥。藥物治療需配合隨訪，不能替代病理檢查。
3、物理治療
激光或冷凍治療適用于持續(xù)感染伴低級(jí)別病變者，通過破壞異常上皮促進(jìn)新生。治療后可能出現(xiàn)陰道排液，需保持會(huì)陰清潔，術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
4、免疫調(diào)節(jié)
補(bǔ)充硒元素和維生素E有助于增強(qiáng)免疫功能，規(guī)律運(yùn)動(dòng)及保證睡眠可提升淋巴細(xì)胞活性。合并免疫性疾病者需?？茀f(xié)同治療。
5、手術(shù)治療
宮頸錐切術(shù)適用于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，通過切除病變組織進(jìn)行病理確診。術(shù)后需預(yù)防出血感染，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后妊娠可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
保持單一性伴侶并使用避孕套可降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)，戒煙有助于改善宮頸局部免疫微環(huán)境。日常增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入，避免過度沖洗陰道破壞菌群平衡。建議配偶同步進(jìn)行HPV檢測，感染者需每3個(gè)月復(fù)查病毒載量變化，妊娠前應(yīng)完成宮頸評估。