從短期身體損傷來看,流產(chǎn)的即時風險可能更高;但從長期健康影響評估,足月分娩對女性身體的系統(tǒng)性改變更顯著。具體傷害程度需根據(jù)流產(chǎn)方式、孕周、產(chǎn)婦基礎(chǔ)健康狀況綜合判斷。
人工流產(chǎn)尤其是手術(shù)流產(chǎn)可能引發(fā)子宮穿孔、感染、宮腔粘連等并發(fā)癥,孕周越大風險越高。藥物流產(chǎn)存在不全流產(chǎn)需二次清宮的概率,反復(fù)流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜導致繼發(fā)不孕。但規(guī)范操作的早期流產(chǎn)恢復(fù)較快,多數(shù)1-2周可恢復(fù)正常生活。
足月分娩雖然屬于生理過程,但產(chǎn)程中可能出現(xiàn)會陰撕裂、產(chǎn)后出血、羊水栓塞等急癥。長期可能遺留盆底肌松弛、壓力性尿失禁、腹直肌分離等問題。剖宮產(chǎn)作為手術(shù)則有麻醉風險、切口愈合不良、盆腔粘連等隱患。哺乳期激素變化還會持續(xù)影響母體代謝系統(tǒng)。
無論選擇分娩或終止妊娠,都應(yīng)做好術(shù)前評估和術(shù)后護理。流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑抗感染治療,1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,注意觀察出血情況。產(chǎn)后應(yīng)堅持盆底肌康復(fù)訓練,合理補充鐵劑和鈣劑,定期復(fù)查甲狀腺功能及血糖水平。兩次妊娠間隔建議保持18個月以上,有反復(fù)流產(chǎn)史者需排查免疫和內(nèi)分泌因素。