咖啡色胎記可能會隨著年齡增長而增大，但具體變化因人而異。咖啡色胎記通常屬于色素性皮膚病，主要有單純性咖啡斑、貝克痣等類型。
單純性咖啡斑多為先天性或幼年出現(xiàn)，呈均勻的淺棕色至深棕色斑片，邊界清晰。部分患者的咖啡斑會隨身體發(fā)育成比例擴(kuò)大，尤其在青春期生長加速階段可能更明顯。這類胎記一般不會自行消退，但除影響美觀外通常無健康危害。
貝克痣常見于青少年期出現(xiàn)，初期為淡褐色斑片，隨時間推移可能逐漸增厚、顏色加深并出現(xiàn)毛發(fā)增生。其面積擴(kuò)大可能與激素水平變化有關(guān)，好發(fā)于肩背、前胸等部位。少數(shù)情況下，多發(fā)性咖啡色胎記可能與神經(jīng)纖維瘤病等遺傳綜合征相關(guān)，需警惕伴隨其他系統(tǒng)癥狀。
建議定期觀察胎記大小、顏色及質(zhì)地變化，拍照記錄便于對比。避免反復(fù)摩擦刺激胎記部位，日常注意防曬以減少色素沉著。若發(fā)現(xiàn)胎記在短期內(nèi)快速增大、邊緣不規(guī)則、伴有疼痛破潰，或身體其他部位新發(fā)類似皮損，應(yīng)及時至皮膚科就診，必要時通過皮膚鏡、病理檢查明確性質(zhì)。對于影響外觀或存在惡變風(fēng)險的胎記，可選擇激光治療、手術(shù)切除等醫(yī)療干預(yù)，具體方案需由專業(yè)醫(yī)生評估后制定。