五嶺細(xì)辛是馬兜鈴科細(xì)辛屬植物,具有祛風(fēng)散寒、通竅止痛、溫肺化飲等功效,主要用于風(fēng)寒感冒、頭痛牙痛、鼻塞流涕、風(fēng)濕痹痛等癥狀。其作用機(jī)制主要與揮發(fā)油成分有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、祛風(fēng)散寒
五嶺細(xì)辛辛溫解表的特性有助于驅(qū)散體表風(fēng)寒,適用于外感風(fēng)寒初期出現(xiàn)的惡寒發(fā)熱、無汗頭痛。其揮發(fā)油中的甲基丁香酚能擴(kuò)張毛細(xì)血管,促進(jìn)發(fā)汗解表。風(fēng)寒感冒患者可配伍麻黃、桂枝增強(qiáng)療效,但陰虛血熱者禁用。
2、通竅止痛
所含細(xì)辛醚等成分能抑制前列腺素合成,緩解鼻竇炎、偏頭痛引起的脹痛。臨床常用細(xì)辛腦注射液治療神經(jīng)性頭痛,或與白芷、川芎配伍制成鼻炎噴霧劑。使用時應(yīng)避免接觸眼睛黏膜,連續(xù)使用不宜超過7天。
3、溫肺化飲
對于寒飲伏肺導(dǎo)致的咳嗽痰稀、喘息胸悶,五嶺細(xì)辛能溫化寒痰,常與干姜、五味子組成小青龍湯。實驗顯示其醇提取物可松弛支氣管平滑肌,但大劑量可能引起心律失常,需嚴(yán)格控量在1-3克。
4、風(fēng)濕痹痛
通過抗炎鎮(zhèn)痛作用改善關(guān)節(jié)冷痛、屈伸不利,多與獨(dú)活、桑寄生配伍制成風(fēng)濕膏藥。其所含黃樟醚能抑制IL-6炎癥因子,但孕婦及肝腎功能不全者應(yīng)避免長期外敷使用。
5、局部麻醉
細(xì)辛揮發(fā)油具有表面麻醉效果,古代用于牙科止痛?,F(xiàn)代研究證實其1%溶液麻醉效果相當(dāng)于普魯卡因,可制成牙痛水臨時緩解齲齒疼痛,但不可替代正規(guī)牙科治療。
使用五嶺細(xì)辛需注意其馬兜鈴酸潛在腎毒性,禁止超量使用或長期服用。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下配伍應(yīng)用,煎煮時應(yīng)后下以保留揮發(fā)油成分。服藥期間忌食生冷,出現(xiàn)口唇麻木、心悸等不良反應(yīng)需立即停用。孕婦、嬰幼兒及腎功能不全者禁用,過敏體質(zhì)者使用前應(yīng)做皮膚測試。儲存時應(yīng)置于陰涼干燥處,防止有效成分揮發(fā)。