咖啡色白帶可能是由排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起的,可通過(guò)婦科檢查、藥物治療等方式干預(yù)。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,混合白帶形成咖啡色分泌物。通常持續(xù)2-3天,無(wú)其他不適時(shí)可觀(guān)察,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎可能引起白帶顏色異常,常伴有異味或外陰瘙癢。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑栓等藥物,治療期間避免性生活。
3、宮頸炎
衣原體或淋球菌感染可能導(dǎo)致宮頸充血糜爛,出現(xiàn)接觸性出血。表現(xiàn)為同房后咖啡色分泌物增多,需使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉
息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致非經(jīng)期出血,超聲檢查可確診。直徑小于1厘米的息肉可能自行消退,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
5、宮頸癌
早期可能僅表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,HPV檢測(cè)和宮頸活檢可鑒別。發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)進(jìn)行錐切術(shù)或根治性手術(shù),配合放化療。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)持續(xù)異常分泌物、腹痛或發(fā)熱時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。建議每年進(jìn)行一次婦科檢查和宮頸癌篩查。