經(jīng)期血量變少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代療法等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少伴隨周期延長。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E軟膠囊、烏雞白鳳丸、益母草顆粒等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能造成子宮內(nèi)膜基底層受損,出現(xiàn)月經(jīng)量持續(xù)減少甚至閉經(jīng)??膳浜厢t(yī)生使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),嚴(yán)重者需考慮宮腔粘連分離術(shù)。
3、卵巢功能減退
年齡增長或卵巢早衰會導(dǎo)致雌激素分泌不足,經(jīng)量逐漸減少并伴有潮熱出汗。確診后可采用雌二醇凝膠、地屈孕酮片等激素替代治療,同時增加豆制品攝入補(bǔ)充植物雌激素。
4、多囊卵巢綜合征
該病會引起稀發(fā)排卵,典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)量少,同時伴有多毛、痤瘡。常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗,需持續(xù)治療3-6個月。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能減退會抑制卵巢功能,導(dǎo)致月經(jīng)量減少、畏寒乏力。需檢測甲狀腺激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查調(diào)整藥量。
經(jīng)期血量持續(xù)減少時應(yīng)記錄月經(jīng)周期變化,避免過度勞累和寒冷刺激。保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運動,維持BMI在18.5-23.9之間。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或出現(xiàn)頭痛、視力變化等伴隨癥狀,需及時進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。