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腎結(jié)石會(huì)引起尿蛋白高嗎

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

腎結(jié)石可能會(huì)引起尿蛋白升高。腎結(jié)石導(dǎo)致尿蛋白升高通常與結(jié)石移動(dòng)損傷尿路黏膜或合并尿路感染有關(guān),但多數(shù)情況下尿蛋白升高程度較輕且為一過(guò)性。

腎結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷輸尿管或腎盂黏膜,導(dǎo)致少量血液和蛋白質(zhì)滲入尿液。這種機(jī)械性刺激引起的尿蛋白升高通常表現(xiàn)為微量或1+,且會(huì)隨結(jié)石排出或停止移動(dòng)而逐漸恢復(fù)正常。部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻或肉眼血尿等癥狀,但尿蛋白升高并非腎結(jié)石的主要特征性表現(xiàn)。

當(dāng)腎結(jié)石合并尿路感染時(shí),炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致尿蛋白顯著升高。細(xì)菌感染可破壞尿路上皮屏障功能,使血漿蛋白大量漏出,此時(shí)尿蛋白可能達(dá)到2+或更高,并伴隨白細(xì)胞尿、尿培養(yǎng)陽(yáng)性等感染征象。這種情況需要及時(shí)進(jìn)行抗感染治療,否則可能發(fā)展為腎盂腎炎。

建議腎結(jié)石患者定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查監(jiān)測(cè)尿蛋白變化,出現(xiàn)持續(xù)尿蛋白陽(yáng)性時(shí)應(yīng)完善24小時(shí)尿蛋白定量、尿蛋白電泳等檢測(cè)。日常生活中需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。若尿蛋白持續(xù)異?;虬橛兴[、高血壓等癥狀,需警惕合并腎小球疾病可能,應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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