結(jié)腸炎和直腸炎的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重感以及發(fā)熱等。結(jié)腸炎和直腸炎可能由感染、免疫因素、缺血、放射損傷等原因引起，需結(jié)合腸鏡檢查明確診斷。
1、腹痛
腹痛是結(jié)腸炎和直腸炎的常見癥狀，多位于下腹部或左下腹，呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛。腹痛可能與炎癥刺激腸黏膜、腸蠕動異常有關(guān)。急性期腹痛較劇烈，慢性期可表現(xiàn)為間歇性隱痛。伴隨癥狀包括腹脹、腸鳴音亢進等。治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、蒙脫石散等藥物。
2、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，每日可達數(shù)次至十余次，糞便呈稀水樣或黏液便。嚴重時可出現(xiàn)血便或膿血便。腹瀉與腸道炎癥導(dǎo)致水分吸收減少、腸蠕動加快有關(guān)。長期腹瀉可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。治療需針對病因，如感染性腸炎可選用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片，同時配合口服補液鹽。
3、黏液膿血便
黏液膿血便是炎癥累及腸黏膜深層的重要表現(xiàn)，糞便中混有黏液、膿液或血液。潰瘍性結(jié)腸炎患者常見鮮血附著于糞便表面，克羅恩病可能表現(xiàn)為暗紅色血便。該癥狀反映黏膜潰瘍、壞死等病理改變。需通過糞便常規(guī)、腸鏡等檢查鑒別病因，治療可選用美沙拉秦栓、氫化可的松灌腸液等局部用藥。
4、里急后重感
里急后重感指排便后仍有便意但無糞便排出的不適感，常見于直腸炎。因直腸黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致排便反射異常?？赡馨殡S肛門墜脹、排便不盡感。治療需控制炎癥，可選用柳氮磺吡啶栓劑局部給藥，聯(lián)合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、發(fā)熱
發(fā)熱多見于感染性結(jié)腸炎或炎癥性腸病急性期，體溫可達38-39攝氏度。發(fā)熱與炎癥介質(zhì)釋放、細菌毒素吸收有關(guān)?？赡馨殡S乏力、食欲減退等全身癥狀。細菌感染引起的發(fā)熱需用抗生素如頭孢克肟分散片，免疫因素導(dǎo)致的發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。
結(jié)腸炎和直腸炎患者需注意飲食調(diào)理，急性期選擇低纖維、易消化的食物如米粥、面條，避免辛辣刺激及乳制品?；謴?fù)期逐漸增加膳食纖維攝入，如燕麥、香蕉等。保持規(guī)律作息，避免勞累和精神緊張。建議每日適量飲水，記錄排便情況，定期復(fù)查腸鏡。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、貧血等表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。