男性也會得乳腺癌，主要與遺傳因素、激素水平異常、輻射暴露、肝臟疾病及肥胖等因素有關。男性乳腺癌占所有乳腺癌病例的1%左右，但惡性程度較高，需提高警惕。
1、遺傳因素
BRCA1/2基因突變是男性乳腺癌的重要誘因，這類基因突變會導致DNA修復功能缺陷。有乳腺癌家族史的男性發(fā)病概率顯著增高，可能伴隨乳頭溢液或皮膚凹陷等癥狀。建議有家族史者定期進行乳腺超聲檢查，必要時可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片進行預防性治療。
2、激素水平異常
雌激素水平升高或雄激素水平降低會打破激素平衡，常見于睪丸功能減退、克氏綜合征等疾病。這類患者可能出現(xiàn)乳腺無痛性腫塊，伴有睪丸萎縮特征。需檢測血清睪酮和雌二醇水平，臨床常用阿那曲唑片等芳香化酶抑制劑調節(jié)激素。
3、輻射暴露
胸部接受過量電離輻射會損傷乳腺細胞DNA，多見于放射治療史或職業(yè)暴露人群。這類患者發(fā)病潛伏期可達10年以上，腫塊質地較硬且邊界不清。防護措施包括穿戴鉛防護裝備，確診后需采用表柔比星注射液聯(lián)合多西他賽注射液化療。
4、肝臟疾病
肝硬化等肝臟疾病會導致雌激素滅活減少，常見于長期酗酒或乙肝病毒感染患者。特征表現(xiàn)為肝掌蜘蛛痣伴隨乳腺發(fā)育，超聲檢查可見致密腫塊。需積極治療原發(fā)病，可配合使用托瑞米芬膠囊控制乳腺病變。
5、肥胖因素
脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉化為雌激素，體重指數(shù)超過30的男性風險增加。這類患者多伴有腋下淋巴結腫大，乳腺X線攝影顯示微鈣化灶。建議通過飲食控制和有氧運動減重，必要時行改良根治術治療。
男性應每月進行乳腺自檢，重點觸摸乳暈區(qū)有無硬塊。保持規(guī)律作息避免熬夜，限制酒精攝入量每日不超過25克。飲食注意控制動物脂肪攝入，增加西藍花等十字花科蔬菜的攝取。40歲以上有高危因素者建議每年做一次乳腺鉬靶檢查，發(fā)現(xiàn)乳頭回縮或皮膚橘皮樣改變應立即就診。術后患者需堅持上肢功能鍛煉，定期復查腫瘤標志物。