閉經(jīng)可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。閉經(jīng)通常由精神壓力、過(guò)度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、垂體瘤等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致功能性閉經(jīng)。這類患者通常伴隨體重驟減、焦慮失眠等癥狀。建議保持規(guī)律作息，每日攝入足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚(yú)肉等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。可嘗試冥想或瑜伽緩解壓力，體重過(guò)低者需逐步增加至健康范圍。
2、藥物治療
多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。對(duì)于甲狀腺功能異常導(dǎo)致的閉經(jīng)，常用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。用藥期間需定期復(fù)查激素水平和肝腎功能。
3、激素治療
卵巢早衰患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充雌激素，如戊酸雌二醇片，聯(lián)合地屈孕酮片建立人工周期。垂體功能減退者可注射尿促性素促進(jìn)卵泡發(fā)育。治療期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng)，需嚴(yán)格遵循用藥方案并監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度。
4、手術(shù)治療
宮腔粘連導(dǎo)致的閉經(jīng)需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)防止復(fù)粘。垂體大腺瘤壓迫引起的閉經(jīng)，經(jīng)鼻蝶竇入路腫瘤切除術(shù)可解除壓迫。術(shù)后需配合激素替代治療恢復(fù)月經(jīng)周期。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎虛型閉經(jīng)可用烏雞白鳳丸配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。氣滯血瘀型適用少腹逐瘀丸，輔以艾灸療法。中藥調(diào)理周期較長(zhǎng)，需辨證施治并配合飲食調(diào)理，忌食生冷辛辣。
閉經(jīng)患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食，維持BMI在18.5-23.9之間。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)和盆腔超聲。出現(xiàn)潮熱盜汗等更年期癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。