梅毒試紙檢測(cè)通常在感染后4-6周可初步排除,但完全排除需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和12周復(fù)查。梅毒螺旋體抗體生成存在窗口期,檢測(cè)準(zhǔn)確性隨時(shí)間推移而提高。
梅毒試紙檢測(cè)依賴梅毒特異性抗體如TPPA或非特異性抗體如RPR的生成。感染后2-4周內(nèi)抗體水平可能低于檢測(cè)閾值,此時(shí)假陰性概率較高。4-6周時(shí)多數(shù)感染者抗體濃度達(dá)到可檢出水平,此時(shí)試紙檢測(cè)陰性可初步排除感染。但部分免疫應(yīng)答延遲者需延長(zhǎng)至8-12周復(fù)查,尤其存在高危行為或免疫抑制狀態(tài)時(shí)。實(shí)驗(yàn)室聯(lián)合檢測(cè)如化學(xué)發(fā)光法能進(jìn)一步降低漏檢率。重復(fù)檢測(cè)期間應(yīng)避免再次暴露風(fēng)險(xiǎn)。
建議高危行為后4周首次篩查,陰性結(jié)果需在12周后復(fù)檢確認(rèn)。檢測(cè)期間保持單一性伴侶并使用屏障保護(hù)措施,避免飲酒和熬夜以維持正常免疫功能。若出現(xiàn)硬下疳、皮疹等梅毒疑似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)而非依賴試紙結(jié)果。日常注意會(huì)陰清潔,接觸可疑皮損后及時(shí)用肥皂水沖洗。梅毒完全排除前暫緩獻(xiàn)血或器官捐獻(xiàn)等生物材料接觸行為。