晚上睡覺(jué)右手發(fā)麻可能與睡姿壓迫、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、頸椎牽引等方式緩解。

1、睡姿壓迫

長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥或手臂受壓會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為暫時(shí)性麻木。改變睡姿避免肢體受壓，選擇軟硬適中的枕頭，睡前活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)有助于預(yù)防。

2、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓引發(fā)夜間麻木加重，可能與長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)、妊娠水腫等因素有關(guān)。通常伴拇指食指中指放射性刺痛，肌電圖檢查可確診。輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定，重癥需行腕橫韌帶切開(kāi)術(shù)。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病易導(dǎo)致單側(cè)上肢麻木，與椎間盤突出壓迫神經(jīng)相關(guān)。核磁共振顯示椎間孔狹窄，常伴頸部僵硬疼痛?？刹捎眉租挵菲?、塞來(lái)昔布膠囊等藥物配合頸椎牽引治療。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)造成末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用依帕司他片聯(lián)合硫辛酸注射液進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)。

5、腦卒中先兆

突發(fā)單側(cè)肢體麻木需警惕短暫性腦缺血發(fā)作，常見(jiàn)于高血壓患者。伴隨言語(yǔ)含糊、面部歪斜時(shí)應(yīng)立即就診，頭部CT可鑒別缺血灶，阿司匹林腸溶片可用于預(yù)防性治療。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免睡前飲用咖啡濃茶等刺激性飲品。睡眠時(shí)采用仰臥位并將手臂自然放于身體兩側(cè)，每周進(jìn)行3-4次肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)。若麻木持續(xù)超過(guò)1周或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用降壓藥物。