鼻炎與鼻竇炎的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體類型和病情判斷,急性鼻竇炎通常比普通鼻炎更嚴(yán)重,慢性鼻竇炎可能伴隨長(zhǎng)期并發(fā)癥。
急性鼻竇炎常由細(xì)菌感染引起,伴隨發(fā)熱、面部脹痛和膿性鼻涕,可能引發(fā)眼眶或顱內(nèi)感染。慢性鼻竇炎癥狀持續(xù)超過12周,可能導(dǎo)致嗅覺減退、鼻息肉形成,需長(zhǎng)期藥物或手術(shù)治療。過敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕為主,雖不直接危及生命,但可能誘發(fā)哮喘或睡眠障礙。普通病毒性鼻炎癥狀較輕,通常1-2周自愈,但嬰幼兒可能因鼻塞影響喂養(yǎng)。特殊類型如真菌性鼻竇炎或壞死性鼻竇炎具有較高危險(xiǎn)性,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
從病理改變看,鼻竇炎涉及骨壁和黏膜的炎癥反應(yīng),可能造成骨質(zhì)破壞。鼻炎主要局限在鼻腔黏膜,但萎縮性鼻炎可能導(dǎo)致不可逆的鼻腔結(jié)構(gòu)改變。藥物難治性鼻竇炎需考慮手術(shù)清除病灶,而多數(shù)鼻炎通過藥物可控制癥狀。合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病時(shí),鼻竇炎更易發(fā)展為重癥。兒童鼻竇炎可能影響頜面發(fā)育,孕婦鼻炎可能因缺氧影響胎兒。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗,避免接觸過敏原和冷空氣刺激。室內(nèi)維持50%-60%濕度有助于緩解癥狀,擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,避免辛辣食物刺激黏膜。適度運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔通氣,但霧霾天需佩戴口罩。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或高熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重并發(fā)癥,定期隨訪有助于評(píng)估病情進(jìn)展和治療效果。