糖尿病高血壓是否嚴重需根據(jù)病情控制情況判斷，長期未有效控制可能引發(fā)心腦血管等嚴重并發(fā)癥。
糖尿病高血壓若血糖和血壓長期處于較高水平，可能對血管內皮造成持續(xù)性損傷，加速動脈粥樣硬化進程。這種狀態(tài)下容易誘發(fā)冠心病、心肌梗死等心血管事件，同時可能引起視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等微血管并發(fā)癥。早期患者通過規(guī)范用藥和生活方式干預，多數(shù)能將指標控制在安全范圍內，此時疾病對器官的損害進展較緩慢。
當合并高血壓急癥或糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時，可能出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、意識障礙等危險表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。部分患者已存在腦卒中、心力衰竭等終末器官損害，病情則屬于高危狀態(tài)。妊娠期糖尿病患者若血壓持續(xù)升高，可能發(fā)展為子癇前期，威脅母嬰安全。
建議定期監(jiān)測血糖血壓，每日進行30分鐘有氧運動，飲食上控制鹽分和精制糖攝入，優(yōu)先選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物。嚴格遵醫(yī)囑使用降壓藥和降糖藥，避免自行調整劑量。每3-6個月檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，每年進行眼底和神經(jīng)病變篩查。出現(xiàn)四肢麻木、胸悶氣促等癥狀時應及時復診。