高血壓200多毫米汞柱有危險,屬于高血壓危象,需要立即就醫(yī)處理。
高血壓200多毫米汞柱時,血壓水平極高,可能對心、腦、腎等重要靶器官造成急性損害。心臟負(fù)荷急劇增加,容易誘發(fā)急性左心衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。腦血管在高壓沖擊下可能發(fā)生痙攣、破裂,導(dǎo)致腦出血或高血壓腦病,表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙。腎臟的細(xì)小動脈也會受損,引起急性腎功能減退,出現(xiàn)少尿、水腫。眼底血管同樣可能發(fā)生出血或滲出,影響視力。這種狀況下,機(jī)體自我調(diào)節(jié)機(jī)制失衡,若不及時干預(yù),器官功能會進(jìn)行性惡化。
患者應(yīng)立即臥床休息,保持安靜,避免情緒激動,并盡快呼叫急救或前往醫(yī)院急診。在醫(yī)院,醫(yī)生通常會通過靜脈途徑使用降壓藥物,如硝普鈉注射液或烏拉地爾注射液,將血壓平穩(wěn)、逐步地降至安全范圍,而非快速降至正常,以避免重要器官灌注不足。后續(xù)需完善相關(guān)檢查,評估器官損傷情況,并制定長期的降壓治療方案,可能需要聯(lián)合使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等不同機(jī)制的藥物,以穩(wěn)定控制血壓,預(yù)防再次發(fā)生危險。
高血壓患者日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不可自行停藥或更改劑量,每天定時監(jiān)測血壓并記錄。飲食上應(yīng)堅持低鹽低脂原則,每日食鹽攝入量控制在5克以下,多吃富含鉀的蔬菜水果,如香蕉、菠菜。保持健康體重,通過慢跑、游泳等有氧運動控制體重。戒煙限酒,學(xué)會管理情緒,避免長期精神緊張,保證充足的睡眠。定期到醫(yī)院復(fù)查,了解血壓控制情況及心、腦、腎等器官的功能狀態(tài),便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。