肛門周圍干裂癢可能與肛周濕疹、真菌感染、痔瘡、接觸性皮炎、蟯蟲病等因素有關(guān)。肛周濕疹通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、滲出；真菌感染伴隨脫屑和環(huán)形皮損；痔瘡可能伴有便血和腫物脫出；接觸性皮炎由過敏原刺激引發(fā)；蟯蟲病夜間瘙癢明顯且多見于兒童。
1、肛周濕疹
肛周濕疹與局部潮濕、摩擦刺激有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚增厚、皸裂。急性期可能出現(xiàn)滲出，慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹鳌Ｖ委熜璞３指稍?，遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏或他克莫司軟膏。
2、真菌感染
白色念珠菌等真菌感染常見于糖尿病患者或免疫力低下者，皮損呈環(huán)形紅斑伴鱗屑。確診需真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，嚴(yán)重時口服氟康唑膠囊。
3、痔瘡
內(nèi)痔脫出或外痔分泌物刺激可導(dǎo)致肛周潮濕瘙癢，可能伴隨便血和疼痛。建議溫水坐浴，使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，必要時行痔切除術(shù)。
4、接觸性皮炎
衛(wèi)生巾、洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)接觸可能引發(fā)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。需避免接觸過敏原，外用爐甘石洗劑或口服氯雷他定片緩解癥狀。
5、蟯蟲病
兒童多見，夜間雌蟲在肛周產(chǎn)卵引發(fā)劇烈瘙癢。家長需注意孩子手部清潔，遵醫(yī)囑服用阿苯達唑顆粒，同時燙洗內(nèi)衣褲阻斷傳播。
日常需保持肛周清潔干燥，如廁后使用溫水清洗，避免用力擦拭；選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換；飲食減少辛辣刺激食物攝入；避免抓撓防止繼發(fā)感染。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)潰爛、流膿等表現(xiàn)，應(yīng)及時至皮膚科或肛腸科就診，必要時進行糞常規(guī)、皮膚鏡等檢查明確病因。