兩個(gè)月寶寶流口水可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、保持口腔清潔、使用口水巾、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。流口水通常由生理性唾液分泌增多、口腔刺激、胃腸功能不成熟、口腔感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶保持半坐位,頭部略高于身體,減少奶液反流刺激唾液分泌。哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免平躺姿勢導(dǎo)致唾液積聚。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔洞,過大會(huì)導(dǎo)致吞咽不及。
2、保持口腔清潔
用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦和舌面,每日2-3次。避免使用酒精棉簽或成人牙刷清潔,可能損傷口腔黏膜。哺乳后喂少量溫水沖洗口腔,減少奶漬殘留引發(fā)的唾液分泌反射。
3、使用口水巾
選擇純棉材質(zhì)口水巾及時(shí)蘸干口水,每2小時(shí)更換一次。注意避免化纖面料摩擦皮膚,下頜處可涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防口水疹。圍兜應(yīng)選擇頸部可調(diào)節(jié)款式,防止過緊影響呼吸。
4、觀察伴隨癥狀
若伴隨發(fā)熱、拒食、口腔白斑可能提示鵝口瘡,需使用制霉菌素混懸液。出現(xiàn)嗆奶、吞咽困難需排查喉軟骨軟化癥。持續(xù)流涎伴發(fā)育遲緩需評(píng)估腦癱風(fēng)險(xiǎn),此類情況建議盡早就診兒科。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)流口水合并呼吸急促、嗜睡等全身癥狀,或持續(xù)超過1個(gè)月未見改善,需進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖等檢查。病毒感染可使用利巴韋林顆粒,細(xì)菌感染可用頭孢克洛干混懸劑,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
日常護(hù)理中應(yīng)注意保持寶寶衣物干燥,避免使用含香精的濕巾擦拭面部。哺乳期母親需均衡飲食,限制辛辣食物攝入。可適當(dāng)給寶寶做面部按摩,用指腹從下巴向耳前輕推促進(jìn)吞咽功能發(fā)育。定期測量體重和頭圍,記錄流口水頻率變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢兒童保健科醫(yī)生。注意觀察睡眠時(shí)是否出現(xiàn)呼吸暫?;虍惓B曧?,這些都可能與病理性流涎相關(guān)。